Un anti douleur délivré sans prescription soulage les douleurs légères à modérées et fait baisser la fièvre : maux de tête, courbatures, douleurs dentaires ou règles douloureuses. Ce rayon réunit les antalgiques à base de paracétamol, d'ibuprofène ou d'aspirine, ainsi que des soins locaux, pour l'adulte et l'enfant selon le poids indiqué. Commandes de médicaments vérifiées par un pharmacien.
Choisir un antalgique adapté
Paracétamol
Notre rayon paracétamol réunit l'antalgique de base, contre la douleur comme contre la fièvre. Le paracétamol 1000 mg en comprimés est réservé à toute personne d'au moins 50 kg, soit environ 15 ans.
Marques au paracétamol
Retrouvez chaque gamme par forme et par dosage : Doliprane, Dafalgan et Efferalgan, en comprimés, gélules ou effervescents.
AINS
L'ibuprofène est un AINS, à prendre sur une courte durée. Voyez aussi les marques Advil et Nurofen.
Dosage 200 mg
Le dosage à 200 mg permet d'ajuster la dose au plus juste, selon la notice de chaque spécialité.
Dosage 400 mg
Le générique Mylan 400 mg et Nurofenflash 400 mg s'adressent à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 kg. Voir tout le rayon 400 mg.
Aspirine
Le rayon aspirine propose notamment Actron effervescent, qui associe aspirine, paracétamol et caféine, dès 15 ans.
Muscles et articulations
Contre les douleurs musculaires et les douleurs articulaires, gels et crèmes agissent par application locale. Chondrosulf 400 mg vise l'arthrose du genou et de la hanche, avec un effet lent.
Patchs
Le patch anti-inflammatoire délivre son principe actif à travers la peau, directement sur la zone douloureuse.
Quand consulter ?
Consultez un médecin sans attendre si :
- la fièvre dure plus de 3 jours ou la douleur plus de 5 jours malgré le traitement ;
- la douleur est sévère, inhabituelle, ou s'accompagne d'une raideur de la nuque, d'une gêne respiratoire ou d'une éruption ;
- un nourrisson de moins de 3 mois a de la température ;
- vous êtes enceinte, avez une maladie du foie, une insuffisance rénale, un ulcère, ou suivez déjà un autre traitement.
Tout savoir sur les antalgiques
Ces trois molécules soulagent la douleur, mais leur mécanisme et leurs risques diffèrent. Le paracétamol, appelé acétaminophène dans d'autres pays, est un analgésique et antipyrétique sans action sur l'inflammation : c'est le traitement de première intention, y compris chez l'enfant. L'ibuprofène et l'aspirine sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme le naproxène ou le diclofénac. Utiles en cas d'inflammation, ils exposent à des effets indésirables digestifs et rénaux. L'aspirine fluidifie aussi le sang. Ne les associez pas entre eux : vérifiez la composition de chaque spécialité, car un même principe actif peut figurer dans plusieurs produits, et signalez vos autres traitements pour éviter une interaction médicamenteuse.
L'automédication suppose quelques règles de sécurité. Prenez la dose la plus faible efficace, pendant le temps le plus court, en respectant l'intervalle entre deux prises indiqué dans la notice. Sans consultation, la notice de nombreux antalgiques limite le traitement à 3 jours en cas de fièvre et 5 jours en cas de douleur. Le risque de surdosage en paracétamol concerne le foie : la dose maximale par jour figure dans la notice, et elle est plus basse chez certains patients, en particulier en cas de petit poids. Depuis 2020, ces médicaments ne sont plus en accès direct : le pharmacien les délivre. Choisissez la formule adaptée à votre âge et à vos préférences : comprimé, gélule, effervescent ou orodispersible, tous par voie orale.
L'Organisation mondiale de la santé classe les antalgiques en trois paliers selon le niveau de la douleur. Le palier 1 regroupe les non opioïdes : paracétamol, aspirine, ibuprofène, délivrés sans prescription à petit dosage. Le palier 2 réunit les opioïdes faibles, souvent en association avec un antalgique de palier 1, et le palier III les opioïdes forts comme la morphine, parfois en forme à libération prolongée ou par voie intraveineuse à l'hôpital. Les paliers 2 et 3 sont réservés à la prescription médicale, avec un suivi régulier : somnolence, dépendance et syndrome de sevrage font partie de leurs risques. Une douleur que le palier 1 ne calme pas nécessite donc une consultation.
Une douleur aiguë est un signal d'alarme récent, liée à une cause identifiable : blessure, infection, poussée dentaire. Une douleur chronique dure plus de trois mois et retentit sur la qualité de vie, le sommeil et l'humeur : la gestion de la douleur demande alors une approche globale, médicamenteuse et non médicamenteuse, avec votre médecin. La douleur neuropathique, due à une atteinte du système nerveux, se manifeste par des brûlures, des décharges ou des fourmillements. Elle répond mal aux antalgiques classiques : le médecin peut prescrire certains antidépresseurs ou antiépileptiques, qui agissent sur la perception de la douleur nerveuse. Chaque type de douleur appelle donc une prise en charge différente.
La hausse de la température est une réaction naturelle de défense de l'organisme, souvent liée à une infection virale. On parle de fièvre au-delà de 38 °C. Le traitement vise surtout le confort : un antipyrétique se justifie quand elle est mal supportée. Buvez régulièrement, découvrez-vous et reposez-vous. Chez l'enfant, la dose se calcule selon le poids, avec une forme adaptée : demandez à votre pharmacien. Elle reste un symptôme : si elle persiste plus d'une semaine, monte fortement ou s'accompagne de signes inhabituels, consultez pour en trouver la cause.
Pour un état grippal ou une douleur d'oreille, voyez aussi nos rayons état grippal et oreilles.
Questions fréquentes
Quel est l'antidouleur le plus fort sans ordonnance ?
Sans passage chez le médecin, seuls les antalgiques de palier 1 sont délivrés : paracétamol, ibuprofène, aspirine. Aucun n'est plus fort en général : le choix dépend du type de douleur et de votre santé.
Que prendre contre la fièvre chez l'adulte ?
Le paracétamol est le traitement de première intention de l'adulte. L'ibuprofène peut être une alternative en l'absence de contre-indication. Respectez la notice et consultez si la température ne baisse pas en 3 jours.
Peut-on alterner paracétamol et ibuprofène ?
L'alternance n'est pas recommandée en automédication : elle augmente le risque d'erreur de dose. Commencez par une seule molécule et parlez-en à votre médecin si vous n'êtes pas soulagé.
Que prendre pour une femme enceinte ?
Chez la femme enceinte, le paracétamol est l'antalgique de référence, à la dose la plus faible et sur une durée courte. Les AINS sont contre-indiqués à partir du 6e mois de grossesse. Demandez toujours à un professionnel de santé.
Pourquoi le paracétamol n'est-il plus en accès direct ?
Depuis 2020, l'ANSM a placé le paracétamol, l'ibuprofène et l'aspirine derrière le comptoir, pour limiter les surdosages. Ils restent délivrés sur simple demande, avec l'explication du pharmacien.
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