Problèmes de circulation

Le sang remonte des pieds vers le cœur grâce aux valvules des veines et à la contraction des muscles du mollet. Quand les parois veineuses se relâchent, le sang stagne dans les membres inférieurs : c'est l'insuffisance veineuse chronique, une maladie veineuse fréquente. Elle se manifeste par une sensation de lourdeur, des jambes endolories, des gonflements des chevilles le soir, des crampes nocturnes, des démangeaisons, puis parfois des varicosités et des varices. Les facteurs favorisants sont connus : hérédité, station debout ou assise prolongée, chaleur, surpoids, sédentarité, grossesse. On parle souvent de « mauvaise circulation », mais il s'agit ici de la circulation veineuse ; les troubles de la circulation artérielle relèvent d'une autre prise en charge médicale.

Un veinotonique facilite le retour veineux : il augmente la tonicité de la paroi des veines et renforce la résistance des petits vaisseaux capillaires. Selon sa notice, il traite les symptômes de l'insuffisance veineuse (lourdeurs, crampes, œdème) mais ne fait pas disparaître des varices déjà installées. Deux familles sont proposées ici : la fraction flavonoïque purifiée micronisée, dont la substance active associe diosmine et hespéridine, et l'extrait de pépin de raisin. Pour la spécialité de Mylan dosée à 500 mg, la notice prévoit dans l'insuffisance veineuse 2 comprimés par jour chez l'adulte, et un schéma différent, plus dosé et court, en cas de crise hémorroïdaire. Respectez toujours la posologie de la boîte. Ces spécialités ne s'utilisent pas chez l'enfant.

Certaines plantes sont traditionnellement utilisées pour la circulation du sang dans les jambes : la vigne rouge, le marronnier d'Inde, l'hamamélis ou le petit houx. Elles existent sous forme de médicament de phytothérapie ou de complément alimentaire, en gélule, en solution buvable ou en gel pour application sur la peau. Leur action vise, comme celle d'un veinotonique, le confort des jambes et la sensation de lourdeur. Leur statut et leur dosage varient d'un produit à l'autre : lisez attentivement la notice, et demandez conseil si vous prenez déjà un autre traitement, notamment un anticoagulant. Les plantes ne remplacent pas un avis médical en cas de symptômes inhabituels.

Tous les problèmes de circulation ne se soignent pas en vente libre. Pour soigner une phlébite (thrombose veineuse), le médecin prescrit en urgence un anticoagulant. Une artériopathie des membres inférieurs, qui se manifeste par une crampe du mollet à la marche, relève d'un bilan médical et souvent d'un antiagrégant plaquettaire, comme l'aspirine à faible dose, et d'autres traitements prescrits. Ces médicaments exposent à un risque de saignement et ne se prennent jamais sans ordonnance. Si vous suivez déjà un tel traitement, signalez-le avant d'acheter un veinotonique ou une plante pour la circulation. Le médecin peut aussi prescrire des bas de compression adaptés à votre situation.

Les hémorroïdes sont des veines de la région anale. Lors d'une crise, elles se dilatent et provoquent une gêne à type de chaleur ou de pesanteur, démangeaisons, parfois un léger saignement, souvent aggravés par la défécation. Deux approches se complètent : le traitement local (crème, suppositoire) apaise la gêne et les démangeaisons sur une courte durée, et le veinotonique par voie orale agit sur les signes de la crise. La constipation et les efforts de poussée favorisent les crises : une alimentation riche en fibres et une bonne hydratation aident à les prévenir.

Pour soulager des jambes lourdes, l'hygiène de vie compte autant que le médicament. Marchez régulièrement et faites travailler vos mollets ; les sports d'endurance comme la natation, le vélo ou la marche sont conseillés. Évitez de rester longtemps debout sans bouger ou jambes croisées, et surélevez vos jambes le soir. Terminez la douche par un jet d'eau fraîche sur les jambes et évitez les sources de chaleur (bains chauds, sauna, exposition prolongée au soleil). La contention (bas ou chaussettes de compression) est souvent recommandée : demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien pour la classe et la taille adaptées. Un mode de vie actif et le contrôle du poids soulagent aussi les veines.

Certaines situations accentuent les jambes lourdes. Pendant la grossesse, les changements hormonaux et le volume de sang augmentent la pression dans les veines : demandez conseil à votre médecin ou à votre sage-femme avant tout médicament, un veinotonique étant à éviter par précaution. En été, la chaleur dilate les veines : privilégiez les douches fraîches et les moments jambes surélevées. Lors des longs trajets en avion, en train ou en voiture, levez-vous régulièrement, bougez les pieds, buvez de l'eau et évitez les vêtements serrés ; des chaussettes de contention peuvent être conseillées si vous avez des facteurs de risque.