Mycose pied

Le pied d'athlète est une infection fongique de la peau du pied, due le plus souvent à des dermatophytes, des champignons microscopiques qui se développent dans la chaleur et l'humidité. Il débute en général entre les orteils, surtout entre les deux derniers : la peau devient blanchâtre, macérée, se fissure et démange. Il peut ensuite s'étendre à la plante ou aux bords du pied, avec des squames sèches. On l'attrape souvent pieds nus sur des sols humides (piscines, vestiaires, douches collectives), et les chaussures fermées portées longtemps favorisent sa persistance. Non traitée, la mycose peut gagner les ongles.

Les médecins parlent de tinea pedis, ou teigne du pied. Le champignon responsable est le plus souvent Trichophyton rubrum, un dermatophyte qui se transmet par contact direct avec des sols contaminés, dans les lieux collectifs. La forme la plus fréquente est l'intertrigo entre les orteils : peau blanchâtre, fissurée, qui pèle. La forme plantaire, dite en mocassin, couvre la plante et les bords du pied d'une fine desquamation, sèche et parfois rouge. Sans prise en charge, la propagation vers l'ongle du pied, en particulier celui du gros orteil, est fréquente. Une mycose peut aussi s'étendre au reste du corps, sur la peau glabre, ou aux mains à force de gratter.

La crème, comme Mycoskin Gé, est la forme la plus courante : elle s'applique sur la lésion et un peu au-delà, après avoir lavé et bien séché le pied. La fiche de Fazol crème indique 2 applications par jour, avec un massage doux jusqu'à pénétration complète. La poudre, comme Pevaryl poudre, convient aux espaces entre les orteils qui restent humides et peut aussi être saupoudrée dans les chaussettes. La solution en spray est pratique pour les grandes zones. Certaines personnes associent une crème le soir et une poudre le matin : demandez conseil à votre pharmacien pour combiner les formes.

Selon les fiches des produits de ce rayon, un traitement local dure en général de 2 à 4 semaines pour une mycose de la peau, parfois plus selon le type et la localisation. Les démangeaisons disparaissent souvent avant la guérison complète : poursuivez l'application pendant toute la durée prévue par la notice, faute de quoi la mycose revient. Si l'ongle est également touché, le traitement devient beaucoup plus long, de l'ordre de plusieurs mois, et repose plutôt sur un vernis. Sans amélioration dans les délais annoncés, faites vérifier le diagnostic : un eczéma ou un psoriasis peuvent ressembler à une mycose.

Un antifongique local convient à une atteinte limitée de la peau. En cas d'échec après la durée prévue, de lésions étendues, d'apparition d'une plaie, d'une rougeur qui s'étend avec sensation de brûlure, ou si vous êtes diabétique, consultez un professionnel de santé. Le médecin, le dermatologue ou le podologue peut réaliser un prélèvement pour identifier le type de champignon en cause, car d'autres maladies de peau (eczéma, psoriasis) ressemblent à une mycose. Un traitement oral est parfois nécessaire, notamment si plusieurs ongles sont touchés ; il s'accompagne alors d'un suivi. Un traitement antifongique bien conduit, associé à des chaussures bien aérées et à une serviette propre réservée aux pieds, limite le risque de récidive.

Lavez les pieds chaque jour avec un savon doux, rincez et séchez soigneusement entre les orteils, en dernier, avec une serviette réservée à cet usage. Changez de chaussettes tous les jours, en privilégiant le coton, et alternez vos chaussures pour qu'elles aient le temps de sécher. Portez des sandales à la piscine, à la salle de sport et dans les douches collectives. Lavez vos mains après avoir appliqué le traitement pour ne pas porter la mycose sur une autre zone. Serviettes et chaussettes se lavent à température élevée si le textile le permet. Pour la toilette, les ingrédients à rechercher et la façon d'utiliser un savon adapté sont détaillés dans notre article quel savon pour une mycose des pieds.

Bains de pieds au bicarbonate ou au vinaigre, huiles essentielles : ces astuces sont très recherchées. Notre article quel bain de pied pour une mycose décrit la préparation des bains au vinaigre de cidre, au bicarbonate ou aux huiles essentielles, et notre article sur les huiles essentielles contre la mycose du pied présente le tea tree, la cannelle, le géranium et la lavande aspic. Ces astuces peuvent accompagner l'hygiène du pied mais ne remplacent pas un antifongique quand la mycose est installée. Les huiles essentielles pures peuvent irriter une peau déjà fissurée et ne conviennent pas à tout le monde : demandez l'avis de votre pharmacien avant de les utiliser, en particulier chez l'enfant, la femme enceinte ou allaitante.

Plusieurs facteurs de risque favorisent le développement d'une mycose au pied : une transpiration excessive, le port de chaussures fermées toute la journée, un environnement chaud et humide, la pratique d'un sport, mais aussi le diabète, une mauvaise circulation ou une baisse des défenses immunitaires. Les champignons y trouvent des conditions favorables à leur croissance. La prévention repose sur des gestes simples : aérer ses pieds dès que possible, préférer des chaussures en matières respirantes et ne pas garder des baskets humides après l'effort. Si vous avez tendance aux récidives, parlez-en à votre pharmacien : il vous aidera à adapter ces mesures à votre mode de vie.