Demangeaison vulvaire

Questions & réponses

Quelles sont les causes des démangeaisons vulvaires ?

Les démangeaisons vulvaires peuvent être causées par un certain nombre de facteurs. Les infections fongiques, comme la candidose, sont parmi les causes les plus fréquentes, provoquant non seulement des démangeaisons, mais également des pertes blanches épaisses et des sensations de brûlure. Les irritations dues à des produits d'hygiène inappropriés, tels que des savons parfumés ou des gels douche agressifs, peuvent également engendrer des démangeaisons. De plus, les infections bactériennes, les infections sexuellement transmissibles (IST) et les allergies aux produits comme les lubrifiants ou le latex dans les préservatifs sont souvent en cause. Enfin, des problèmes de santé généraux comme le diabète ou des changements hormonaux, en particulier pendant la ménopause, peuvent aussi contribuer à l’apparition de démangeaisons vulvaires.

Quels symptômes accompagnent les démangeaisons vulvaires ?

Les démangeaisons vulvaires se présentent souvent avec d'autres symptômes. Parmi ceux-ci, on peut observer des rougeurs, un gonflement de la vulve, ainsi que des pertes vaginales anormales, qui peuvent être odorantes ou de couleur étrange. Certaines femmes ressentent également des douleurs ou des brûlures pendant les rapports sexuels ou lors de la miction. Il est crucial de prêter attention à l'ensemble des symptômes car ils peuvent aider au diagnostic. Par exemple, des démangeaisons accompagnées de pertes blanches épaisses peuvent indiquer une mycose, tandis que des démangeaisons après un rapport sexuel peuvent suggérer une infection. Un suivi médical est souvent nécessaire pour établir un diagnostic précis.

Comment traiter les démangeaisons vulvaires efficacement ?

Le traitement des démangeaisons vulvaires dépend de la cause précise identifiée. Pour les infections fongiques, des antifongiques sous forme de crèmes ou de comprimés peuvent être prescrits. Dans le cas d'irritations causées par des produits inappropriés, il est essentiel d'éviter ces produits et d'opter pour des options plus douces et hypoallergéniques. Parfois, des traitements topiques pour apaiser la zone peuvent être nécessaires. Si la démangeaison est liée à des IST, le traitement consistera en antibiotiques ou en antiviraux selon le type d'infection. Il est toujours recommandé de suivre les conseils d'un professionnel de santé pour un traitement personnalisé et efficace.

Quand faut-il consulter un médecin pour des démangeaisons vulvaires ?

Il est important de consulter un médecin si les démangeaisons vulvaires persistent plus de quelques jours, s'accompagnent de symptômes tels que des saignements anormaux, une douleur intense ou des pertes malodorantes. De plus, si des démangeaisons récidivantes se produisent, cela peut indiquer une affection sous-jacente qui nécessite une évaluation plus approfondie. Attendre trop longtemps pour consulter peut entraîner des complications ou une aggravation des symptômes. Un médecin pourra réaliser des examens appropriés pour établir un diagnostic, ajuster le traitement et proposer des conseils préventifs pour éviter la récurrence de ces inconforts.

Quelles mesures préventives peuvent être prises contre les démangeaisons vulvaires ?

La prévention des démangeaisons vulvaires passe par de bonnes pratiques d'hygiène intime. Il est recommandé d'utiliser des produits doux et exemptés de parfum pour l'hygiène intime, de porter des sous-vêtements en coton qui permettent une meilleure circulation de l'air, et d'éviter les vêtements trop serrés. Éviter l'utilisation excessive de douches vaginales et consommer une alimentation équilibrée peut également contribuer à la santé vaginale. De plus, maintenir un bon équilibre du microbiome vaginal et consulter régulièrement un professionnel de santé pour un suivi peut aider à prévenir les infections et les démangeaisons. La sensibilisation à son corps et à ses besoins en matière de santé sexuelle est essentielle.

La vulve peut être affectée par différentes infections et inflammations susceptibles de provoquer des démangeaisons vaginales. Ce type de désagrément, aussi appelé prurit vulvaire ou vulvite, est assez fréquent. Le point sur les causes, les symptômes et les traitements de la démangeaison vulvaire.

 

Prurit vulvaire : définition

La vulve regroupe l’ensemble des organes génitaux externes féminins, à savoir les grandes et les petites lèvres ainsi que le pubis. Cette zone très fragile de l’anatomie d’une femme est fréquemment sujette à une irritation, le prurit vulvaire. Cette inflammation bénigne courante fait ressentir chez la patiente une sensation d’inconfort et un besoin irrésistible de se gratter, ce qui perturbe fortement son quotidien.

 

Cette inflammation sans gravité de la vulve peut être d’origine infectieuse ou allergique. Le traitement est adapté en fonction de la cause. 

 

Symptômes de la vulvite

 Le prurit vulvaire se manifeste par :

- Des démangeaisons,

- Des irritations,

- Des rougeurs,

- Des gonflements,

- Des sécrétions blanchâtres,

- Une sensation d’inconfort,

- Des douleurs pendant les rapports sexuels.

 

Ces symptômes de la vulvite sont courants chez les femmes de 16 à 40 ans. 

 

Démangeaison vulvaire : quelles sont ses causes ?

Plusieurs causes peuvent être à l’origine du prurit vulvaire :

 

- Les mycoses vaginales : elles se manifestent surtout par des démangeaisons et des pertes blanches. La démangeaison vulvaire due à une mycose peut survenir à la suite d’un traitement antibiotique, de fortes chaleurs estivales ou de règles abondantes.

 

- Une maladie infectieuse : une infection à streptocoque, une vaginose (qui engendre des irritations et une mauvaise odeur) ou l’herpès (qui se manifeste par des douleurs et des démangeaisons localisées). 

 

- Des morpions ou poux du pubis : ils sont à l’origine de démangeaisons au niveau du pubis et pouvant aller jusqu’à la vulve.

 

- Une atrophie vulvo-vaginale : due à une carence en œstrogènes, elle affecte les femmes en période de ménopause. Comme les œstrogènes représentent les nutriments de la vulve, leur manque entraîne une finesse, une fragilité et une sensibilité de la vulve. S’ensuivent les démangeaisons et les douleurs lors des rapports sexuels.

 

- Une maladie dermatologique non infectieuse : telle que l’eczéma ou le psoriasis qui se loge au niveau des plis de la vulve.

 

- Le lichen scléro-atrophique : aussi appelée « lichen scléreux », cette pathologie dermatologique chronique touche la région génitale, l’un de ses principaux signes étant le prurit. En plus de la démangeaison souvent nocturne, elle peut se traduire par des fissures qui engendrent une brûlure au cours de la miction ou des douleurs durant les relations sexuelles.

 

- Le Trichomonas Vaginalis : cette infection qui se transmet par voie sexuelle est très répandue à travers le monde. Elle se manifeste par de très importantes démangeaisons associées à des pertes mousseuses de couleur verte fluo ou jaune dégageant une odeur de plâtre frais.

 

- Des causes externes : les jeans trop serrés, les serviettes hygiéniques, les protège-slips et les produits inadaptés à la toilette intime peuvent irriter la vulve et entraîner la démangeaison vulvaire. L’épilation totale peut également être à l’origine du prurit vulvaire.

 

- D’autres causes : le stress, un excès d’hygiène intime ou une grande fatigue peut aussi être à l’origine de la démangeaison vulvaire.

 

Facteur de risque 

La vulvite peut affecter toutes les femmes. Toutefois, les femmes diabétiques sont plus exposées aux risques de démangeaison vulvaire. 

 

Quand consulter un médecin ?

La démangeaison vulvaire constitue généralement une pathologie assez banale et sans gravité. Cependant, il est préférable de consulter un médecin si le phénomène perdure, notamment en cas de suspicion d’atteinte par une mycose (vulve rouge, pertes blanches et démangeaisons). Le diagnostic est souvent établi à la suite d’un examen gynécologique au spéculum qui révèle des muqueuses vaginales congestionnées et de couleur rouge. Le partenaire sexuel de la femme affectée peut aussi présenter des traces rouges de contact sur son sexe. 

 

Comment soigner la démangeaison vulvaire ?

Le traitement de la vulvite dépend de sa cause.

 

- Une origine infectieuse : il s’avère nécessaire de réaliser un prélèvement mycobactériologique afin d’identifier le germe responsable et d’opter par la suite pour le traitement approprié.

 

- En cas d’eczéma ou de psoriasis : si le prurit est dû à l’une de ces pathologies dermatologiques, le médecin préconise l’administration d’une dose minimum de cortisone avec un arrêt progressif.

 

- Le lichen scléro-atrophique : les gynécologues recommandent la corticothérapie locale. En principe, la cortisone ne doit pas être appliquée trop longtemps sur la peau et les muqueuses, sauf pour traiter les cas de démangeaison vulvaire due au lichen. 

 

- L’atrophie vulvo-vaginale : dans un premier temps, le médecin prescrit un soin local visant à combler la carence en œstrogènes. Au cas où la vulvite persiste, un traitement au laser peut être envisagé. Cependant, si la patiente ne supporte pas le laser, le praticien peut lui proposer un soin alternatif.

 

- Mycose : dans ce cas, la démangeaison vulvaire est traitée par l’administration d’ovules par voie vaginale et l’application d’une crème antifongique sur la zone concernée.

 

- Irritations dues à des causes extérieures : limiter autant que possible les facteurs irritants tels que les vêtements trop serrés, les serviettes hygiéniques et les protège-slips non adaptés. Ne pas être trop rigoureuse en termes d’hygiène intime et bannir l’épilation complète. 

 

En règle générale, les médecins préconisent un traitement de la flore vaginale dans l’objectif d’arrêter le développement des filaments qui sont à l’origine de la démangeaison vulvaire. Ils recommandent l’administration d’ovules en traitement monodose ou la prise de comprimés. Les soins peuvent être complétés par une crème et/ou une lotion à appliquer sur les muqueuses.

 

Si l’infection persiste, il est conseillé d’effectuer un antibiogramme pour trouver un traitement ciblé. 

 

Des gestes simples à adopter en cas de démangeaison vulvaire

Pour atténuer les irritations, voici quelques gestes élémentaires à mettre en pratique :

- Éviter les savons « alcalins » ou « basiques » pour la toilette intime ;

- Ne pas porter pantalons trop serrés au niveau de l’entrejambe. Privilégier les sous-vêtements en coton (pas de strings).

- Préférer l’usage de serviettes hygiéniques à celui des tampons.

 

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