Infection urinaire

La cystite est une infection de la vessie, le plus souvent due à une bactérie venue de l'intestin, Escherichia coli. Elle se manifeste par des brûlures en urinant, des envies d'uriner fréquentes et pressantes, parfois pour quelques gouttes, une gêne ou une douleur dans le bas-ventre et des urines troubles ou malodorantes. Les femmes sont beaucoup plus souvent touchées que les hommes, en raison de l'anatomie : l'urètre est court et proche de l'anus. Les rapports sexuels, la grossesse et la ménopause favorisent aussi les infections. Sans fièvre ni douleur lombaire, on parle de cystite simple.

Une cystite bactérienne se traite par antibiotique, qui nécessite une prescription. Dans certaines conditions, le pharmacien peut réaliser en officine un test urinaire par bandelette et délivrer un antibiotique dans le cadre d'un protocole, chez la femme présentant une cystite simple. Les produits de ce rayon ne sont pas des antibiotiques : le médicament homéopathique et les compléments alimentaires accompagnent le confort urinaire, mais ne remplacent pas un traitement quand l'infection est installée. Nos articles quel antibiotique sans ordonnance pour une infection urinaire ? et soigner une infection urinaire sans aller chez le médecin font le point.

Depuis 2024, le pharmacien peut réaliser le TROD cystite, test rapide d'orientation diagnostique, chez la femme qui présente des signes de cystite simple, dans le cadre d'un protocole. Cette bandelette urinaire recherche la présence de leucocytes et de nitrites dans les urines, en quelques minutes. En cas de test positif, et en l'absence de signe de gravité, le pharmacien délivre un antibiotique sans prescription ; cette délivrance concerne par exemple la fosfomycine en sachet unique. Ce dépistage vise la sécurité de la patiente. Si le test est négatif, ou en cas de fièvre, de douleur lombaire, de grossesse ou de récidives, la prise en charge passe par une consultation. La réalisation du TROD suppose une démarche en officine : elle n'est pas possible en ligne.

Le traitement antibiotique d'une cystite simple est court, parfois en une seule prise. Respectez l'heure et les conditions d'administration indiquées (souvent à distance des repas), et buvez abondamment : une bonne hydratation aide à éliminer les bactéries. Notre article comment calmer une infection urinaire à la maison évoque aussi la bouillotte et les signes d'une infection grave. Les brûlures peuvent persister un à deux jours après la prise ; si elles durent au-delà, reviennent ou s'accompagnent de fièvre, consultez de nouveau. Ne gardez pas un reste d'antibiotique pour un prochain épisode et ne prenez jamais celui d'une autre personne : chaque indication est posée au cas par cas, pour limiter les résistances. Chez le bébé ou l'enfant, un diagnostic médical reste indispensable : toute fièvre d'origine infectieuse probable doit être vue rapidement.

Uva ursi complexe n°9 de Lehning est un médicament homéopathique traditionnellement utilisé dans le traitement adjuvant des états infectieux et inflammatoires de la vessie. « Adjuvant » signifie qu'il vient en complément et ne remplace pas le traitement de l'infection elle-même. L'efficacité de l'homéopathie n'est pas démontrée comme celle d'un médicament classique : demandez conseil à votre pharmacien, respectez la notice et consultez si les symptômes persistent ou s'aggravent. Pour aller plus loin, lisez quel granule homéopathique pour une infection urinaire ? Les compléments alimentaires de ce rayon se répartissent en deux usages. Les produits à la canneberge (cranberry), comme Gyndelta, se prennent en cure régulière, une gélule par jour pour le format de 30. Les formules « flash » sont prévues pour une durée courte : Feminabiane CBU Flash associe extrait de bruyère, cumin et huiles essentielles de girofle, cannelle et sarriette des montagnes, à raison de 4 comprimés par jour pendant 5 jours ; Cys Control Flash combine bruyère, cranberry et 4 huiles essentielles. Les compléments contenant des huiles essentielles ne conviennent pas à tout le monde, notamment chez la future maman : demandez conseil à votre pharmacien. Ces compléments contribuent au confort urinaire ; ce ne sont pas des médicaments.

Quelques habitudes limitent le risque de récidive et aident à éviter un nouvel épisode : boire suffisamment d'eau tout au long de la journée, ne pas retenir l'envie d'uriner, uriner après les rapports sexuels, et s'essuyer d'avant en arrière après être allée aux toilettes. Évitez les toilettes intimes répétées et les produits parfumés, qui déséquilibrent la flore. Luttez contre la constipation, qui favorise aussi ces troubles. Des vêtements en coton et pas trop serrés sont préférables ; en voyage ou par forte chaleur, le besoin en eau du corps augmente. Si les cystites reviennent plusieurs fois par an, un bilan médical s'impose pour en rechercher la cause. Sur le rôle des probiotiques, lisez notre article quels probiotiques pour une infection urinaire ?

Une cystite simple peut parfois guérir spontanément, mais l'infection peut aussi remonter vers les reins : c'est la pyélonéphrite. Elle se signale par de la fièvre, des frissons et une douleur dans le dos ou sur le côté, parfois des nausées. C'est une urgence médicale qui demande un traitement rapide. Chez la femme enceinte, toute infection urinaire, même sans symptôme, doit être traitée par le médecin. Chez l'homme, une infection urinaire n'est jamais considérée comme simple et impose une consultation. Enfin, chez l'enfant, des brûlures en urinant ou une fièvre sans cause évidente doivent faire consulter : notre article infection urinaire de l'enfant en décrit les symptômes, les causes et la prévention des récidives.