Rougeur, sensation de brûlure, envie de se gratter : la mycose anale est une infection fongique de la peau autour de l'anus, souvent due au champignon Candida. Cette page réunit un antifongique local sans ordonnance, les bons gestes d'hygiène et les signes qui doivent faire consulter. Chez l'enfant, demandez toujours l'avis du médecin.
Fazol crème contient du nitrate d'isoconazole, un antifongique de la famille des imidazolés. Sa notice le préconise dans les affections de la peau ou des muqueuses dues à des champignons, dont les candidoses cutanées et les intertrigos des plis.
Le produit s'applique matin et soir sur la zone atteinte et sa périphérie, une fois la peau lavée et bien séchée. Le traitement dure de 2 à 4 semaines selon la mycose, parfois plus selon la localisation.
Chez la femme, une candidose anale accompagne parfois une mycose vulvaire. L'ovule antifongique LP 150 mg traite la mycose de la vulve et du vagin, par voie interne uniquement, jamais sur l'anus.
Nettoyage au savon doux, séchage minutieux, sous-vêtements en coton : ces gestes simples limitent l'humidité et la macération qui favorisent la prolifération fongique. Ils complètent le traitement local sans le remplacer.
Un prurit de l'anus n'est pas toujours une mycose. Demandez un avis médical sans attendre en cas de :
La mycose anale est une infection de la peau de la marge anale et des plis voisins par un champignon microscopique. Le plus fréquent est Candida albicans, une levure qui vit normalement dans le tube digestif : on parle alors de candidose anale. Le principal symptôme est le prurit anal, une sensation de grattage parfois intense, surtout la nuit. S'y ajoutent une rougeur (érythème) plus ou moins étendue, une peau humide, parfois un dépôt blanchâtre, une brûlure au passage des selles et une irritation de l'anus entretenue par le grattage. La lésion peut s'étendre au pli interfessier, à la région périanale et, chez la femme, à la vulve. Se gratter crée des microlésions et un cercle vicieux : plus on gratte, plus la peau irritée réclame de l'être.
Candida se multiplie quand l'équilibre de la peau est rompu. Les principaux facteurs favorisants sont l'humidité et la macération de la zone anale : transpiration excessive, chaleur, vêtements serrés ou synthétiques, séchage insuffisant. Un traitement antibiotique récent, un diabète mal équilibré, l'obésité, une baisse des défenses immunitaires ou une diarrhée prolongée augmentent aussi le risque. Un nettoyage trop agressif, avec des savons irritants, des lingettes parfumées ou un frottement répété du papier, fragilise la peau. Chez le nourrisson, l'érythème fessier du siège peut prendre une forme mycosique. Rechercher ces causes est nécessaire pour éviter les rechutes : la notice de l'ovule LP 150 mg rappelle que le traitement local de la mycose n'est qu'un élément du traitement d'ensemble.
Ce symptôme a de nombreuses origines, et la mycose n'est qu'une pathologie parmi d'autres. Les hémorroïdes et la fissure anale donnent plutôt une douleur et un saignement lors des selles. Une infection bactérienne, des oxyures (vers intestinaux, fréquents chez l'enfant), un eczéma de contact, un psoriasis des plis, un lichen ou des condylomes (verrues génitales) peuvent aussi en être la cause. Plus rarement, une lésion persistante de la marge ou du canal anal doit faire écarter un cancer. Lorsqu'aucune cause n'est retrouvée, on parle de prurit anal essentiel (pruritus ani). Seul un examen clinique permet de poser le diagnostic et d'orienter la prise en charge : le médecin généraliste, le dermatologue ou le spécialiste en proctologie peut réaliser un prélèvement pour confirmer la présence de champignons avant de traiter.
Le traitement d'une mycose cutanée confirmée repose sur un antifongique local. D'après sa notice, Fazol s'applique sur les régions atteintes et leur périphérie 2 fois par jour, sur une peau lavée et séchée, avec un massage doux jusqu'à pénétration complète. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines selon la mycose ; son utilisation régulière pendant toute cette durée est déterminante. Évitez l'application près des yeux et n'utilisez pas de savon acide, car l'acidité favorise la multiplication de certains champignons. Interrompez le traitement en cas d'allergie ou d'intolérance. Chez l'enfant, sur une grande surface ou une peau lésée, respectez la posologie du médecin. Pendant la grossesse ou l'allaitement, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant usage.
Fazol ne doit pas être utilisé en cas d'allergie aux dérivés imidazolés ou à l'un de ses composants. Sa notice mentionne des démangeaisons, irritations et sensations de brûlure, un eczéma de contact et, exceptionnellement, des manifestations allergiques générales (urticaire, œdème de Quincke). Le tube contient du butylhydroxyanisole et de l'acide benzoïque, qui peuvent provoquer une irritation locale. L'ovule LP 150 mg, lui, ne s'utilise jamais avec un préservatif ou un diaphragme en latex, en raison du risque de rupture ; avant 16 ans ou après 65 ans, un avis médical est nécessaire avant utilisation. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, arrêtez l'automédication et consultez un professionnel de santé. Chaque commande de médicaments est vérifiée par un pharmacien de la Pharmacie Silvestre, agréée ARS.
Une bonne hygiène sans excès reste la meilleure mesure. Lavez la zone une fois par jour à l'eau et au savon doux, sans frotter, puis séchez-la en tamponnant. Préférez un papier toilette non parfumé, et rincez-vous à l'eau quand c'est possible. Portez des sous-vêtements en coton, changés chaque jour, et évitez les vêtements trop serrés qui entretiennent l'humidité. Utilisez votre propre serviette. Évitez les produits parfumés et les antiseptiques irritants. Si vous transpirez beaucoup ou pratiquez un sport, changez-vous rapidement. Les remèdes maison, comme le bicarbonate ou les huiles essentielles, n'ont pas fait la preuve de leur intérêt sur cette zone et peuvent irriter la muqueuse : notre article se débarrasser d'une mycose naturellement en rappelle aussi les limites.
Pour une localisation génitale, voyez aussi nos rayons mycose homme et mycose génitale féminine.
Un antifongique local comme Fazol crème s'applique matin et soir pendant 2 à 4 semaines. En l'absence d'amélioration, ou au moindre doute sur le diagnostic, consultez un médecin.
Elle associe des démangeaisons anales, une rougeur humide autour de l'anus et parfois une brûlure. Ces signes n'étant pas spécifiques, un examen médical permet d'obtenir un diagnostic sûr.
Une toilette douce, le séchage et le coton limitent la macération et aident à soulager la gêne. Aucun remède naturel ne remplace un antifongique quand la mycose est confirmée ; demandez conseil à votre pharmacien.
Candida peut passer d'une zone à l'autre ou au partenaire. Utilisez votre propre linge de toilette et lavez-vous les mains avant et après chaque application.
Il faut poursuivre la crème toute la durée prévue par la notice, de 2 à 4 semaines selon la mycose, même si la gêne diminue vite. Une mycose récidivante impose de consulter un professionnel de santé.
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