Arthrose

L'arthrose est une maladie de l'articulation marquée par la destruction du cartilage, ce tissu lisse qui recouvre les extrémités des os. Avec l'usure, le liquide synovial lubrifie moins bien le mouvement et l'os réagit sous le cartilage. Elle concerne surtout le genou, la hanche, les mains et la colonne : arthrose cervicale ou lombaire. Elle est fréquente chez le senior, mais l'âge n'est pas le seul facteur : excès de poids, ancien traumatisme, sollicitations répétées au travail ou en sport et hérédité jouent aussi. Elle évolue par périodes calmes et par poussées. À la différence d'une arthrite inflammatoire, comme la polyarthrite, la douleur est surtout mécanique : elle augmente à l'effort et se calme au repos. Notre article quelles sont les douleurs provoquées par l'arthrose ? décrit chaque forme.

L'arthrose du genou gêne la marche, la montée des escaliers et le passage de la position assise à debout. À la hanche, la douleur se situe souvent dans l'aine et descend parfois vers la cuisse. Aux doigts, les articulations de la main se déforment et gênent les gestes fins de la vie quotidienne, comme ouvrir un bocal. Au niveau cervical, la raideur limite la rotation du cou. Dans tous les cas, la douleur peut être accompagnée d'un dérouillage matinal de quelques minutes, puis d'une gêne en fin de journée. Pendant une poussée, l'articulation gonfle et la douleur devient aussi nocturne.

Un traitement homéopathique est préparé à partir d'une souche végétale, animale ou minérale, diluée en CH ou en DH. Beaucoup sont enregistrés sans indication thérapeutique : leur usage relève de la tradition, et leur efficacité n'a pas été démontrée par des études au-delà de l'effet placebo. Les granules se prennent en général par voie sublinguale : il faut les laisser fondre sous la langue, à distance des repas. Le dosage et le rythme, par exemple matin et soir, sont indiqués par votre pharmacien ou le prescripteur. Les granules contiennent du saccharose et du lactose, des excipients à effet notoire : ils sont déconseillés en cas d'intolérance au fructose ou de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose. Depuis 2021, ces préparations ne sont plus remboursées par l'Assurance maladie.

L'activité physique régulière est l'un des moyens les mieux étudiés pour soulager les douleurs et garder la mobilité. Le mouvement nourrit le cartilage et renforce les muscles qui stabilisent l'articulation. Privilégiez les exercices sans chocs : marche, vélo, natation, gymnastique douce. Un kinésithérapeute peut vous proposer un programme adapté à votre niveau. Perdre quelques kilos soulage nettement les articulations porteuses. Pendant une poussée, on réduit l'effort sans s'immobiliser complètement. Le froid calme une articulation chaude et gonflée ; la chaleur détend une articulation raide. Une alimentation variée, riche en légumes et en poissons gras sources d'oméga 3, participe à un mode de vie favorable.

Le traitement de l'arthrose associe le plus souvent l'exercice physique, la perte de poids si besoin et des traitements contre la douleur : un antalgique comme le paracétamol, ou un anti-inflammatoire en cure courte lors des poussées, sur conseil médical. Le rhumatologue peut proposer des infiltrations et, aux stades avancés, une prothèse. Certains patients se tournent aussi vers des médecines alternatives : souches homéopathiques, phytothérapie avec la griffe du diable ou la teinture mère de certaines plantes, acupuncture, ostéopathie. Leur efficacité sur l'arthrose reste mal établie ; elles ne remplacent pas un suivi. Un ostéopathe ne doit pas manipuler une articulation en pleine poussée. Parlez de tout complément alimentaire à votre pharmacien, car certains extraits de plantes interagissent avec d'autres traitements.