L’eczéma ou dermatite atopique est une forme d’allergie chronique ou aigüe très fréquente, provoquant de fortes démangeaisons. Elle peut toucher toutes les parties du corps, dont le bras, car c’est une zone qui entre le plus souvent en contact avec l’environnement. Nous allons voir en détail les signes de l’eczéma sur le bras, les facteurs de risque, les traitements appropriés et les dispositions à prendre pour le prévenir.
Les symptômes de l’eczéma des bras
L’eczéma touche les bras sur les zones spécifiques comme le coude. Il y a de petites élevures de peau sèche sur le relief osseux qu’il est possible de traiter avec les dermocorticoïdes. Le pli du coude est aussi une zone à risque. La dermatite atopique provoque des fissures du pli et des sécheresses. Pour y remédier, il faut hydrater régulièrement la peau. Les aisselles peuvent aussi être affectées par l’eczéma surtout si l’on est allergique aux antitranspirants ou aux déodorants. Comme l’eczéma se présente comme la mycose, il serait préférable de consulter un médecin avant de le traiter. Les bras peuvent présenter les eczématides achromiantes ou les dartres, accompagnés de taches blanches. Ils sont en tous points semblables à une mycose, requérant l’avis d’un médecin.
L’eczéma du bras affecte plus particulièrement les nourrissons et les enfants. Chez les bébés, il forme des éruptions cutanées rouges avec croûtes et suintements. Chez les enfants et les adultes, la dermatite atopique apparaît sur l’arrière-genou, le creux du coude, les avant-bras et les mains.
Formes d’eczéma
Il existe 3 formes d’eczéma : l’eczéma aigu, chronique et la dermatite atopique. Pour l’eczéma aigu, l’éruption évolue en 4 phases. La première est érythémateuse avec de petites vésicules et une rougeur accompagnée de démangeaisons. Les vésicules forment une bulle, puis s’ouvrent, provoquant ensuite un suintement et enfin des croûtes. Au bout de 2 semaines, ces croûtes tombent et laissent des cicatrices rosées. Le prurit (démangeaison) est le signe distinctif de l’eczéma avec le grattage et l’éruption. Ces derniers sont accentués en cas de contact avec des vêtements en laine, d’infections cutanées bactériennes, de modifications extérieures d’humidité et de température ou encore d’agressions d’ordre psychoaffectif. L’eczéma peut se généraliser et se surinfecter.
L’eczéma chronique peut avoir une forme sèche où la peau présente des placards croûteux et rouges avec une desquamation. S’il a une forme lichénifié, les placards sont parcourus de sillons et peu épais. Dans le cas de la forme dyshidrosique, les vésicules sur les faces latérales peuvent former des fissures ou des croûtes en se rompant.
La dermatite atopique ou eczéma constitutionnel est une maladie qui évolue par poussées récidivantes et en mode chronique. Elle survient généralement sur les bras. L’eczéma peut apparaître jusqu’à 6 mois sur le front, les joues et les grands plis de flexion où les poussées sont rythmées par des facteurs psychoaffectifs et climatiques. Il peut disparaître vers 3 ou 4 ans et peut persister à l’âge adulte. La lichénification et le prurit sont les 2 éléments dominants chez l’adulte jeune et l’adolescent. Le prurit provoque la lichénification sur les plis de flexion, le cou, la face, les sièges électifs et le tronc.
La dermatite atopique se manifeste par la sécheresse de la peau, la kératose pilaire formée de petits bouchons cornés folliculaires. Elle donne à la peau de la face externe du bras une sensation râpeuse. Elle se traduit aussi par un prurigo (lésions rouges), une aggravation des lésions avec les émotions intenses et l’environnement ou par le dermographisme. En cas de complications, des mycoses, de l’herpès, des surinfections par staphylocoques et l’érythrodermie peuvent apparaître.
Causes de l’eczéma
L’eczéma peut être d’ordre génétique ou allergique (allergie aux moisissures, à la poussière, aux acariens, aux squames animales et aux pollens). Il peut aussi découler du diabète, de l’utilisation de produits comme les adoucissants, la lessive, le savon ou le parfum. La transpiration et le stress constituent également des facteurs d’apparition de l’eczéma.
Traitements de l’eczéma sur les bras
Afin d’éviter le prurit et les démangeaisons, favorisant la prolifération de l’eczéma, il faut bien hydrater la peau avec de la crème, par temps sec, après la douche. Ne prolongez pas plus de 10 minutes le bain à plus de 36 °C et prenez-en une fois par jour. Ajoutez de l’avoine colloïdale dans l’eau de bain. Utilisez des savons doux, du lin ou du coton et bannissez les tissus synthétiques et si possible, privilégiez l’usage de produits sans parfum sur la peau. Tapotez la peau pour faire sécher au lieu de frotter. Ouvrez les fenêtres pour aérer régulièrement les pièces. Coupez court les ongles et faites porter des gants aux bébés. Portez des vêtements légers et doux, en coton. Pratiquez des activités pour détourner votre attention des lésions et déstressez-vous avec la pâtisserie, la méditation, le yoga ou l’art-thérapie (broderie, théâtre, lecture, peinture, musique, etc.).
Pour soulager les démangeaisons, il est possible de recourir à la phytothérapie par lumière ultraviolette, avec des médicaments modulateurs du système immunitaire ou des corticoïdes. Ces derniers, souvent sous forme de pommade, constituent des traitements spécifiques, à utiliser sur le long terme pour affiner la peau. Ils peuvent être remplacés par de la vaseline.
Si l’eczéma est grave, il faut appliquer des pansements humides, procéder à des injections d’agents biologiques et prendre des antibiotiques.
Prévenir l’eczéma
Pour prévenir l’eczéma, il faut éviter tout contact avec des aliments ou des substances irritantes pour la peau qui pourraient provoquer une éruption. Pour réduire l’exposition, lavez les draps à haute température, utilisez une alèse imperméable ou des oreillers synthétiques. Utilisez des déshumidificateurs dans les pièces mal aérées et une VMC équipée de filtres HEPA dans les pièces. Ne prenez pas d’animal domestique et bannissez les tapis, les peluches et les meubles rembourrés.
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