Saignement de nez

  1. Saignement de nez

Le saignement de nez, ou épistaxis, est fréquent et le plus souvent bénin, surtout chez le jeune. Cette page réunit les bons gestes pour l'arrêter, des mèches à garder dans la trousse à pharmacie, et des repères sur l'homéopathie pour le saignement de nez, traditionnellement utilisée en complément. Demandez conseil à votre pharmacien. Ce rayon fait partie de notre catégorie Problèmes circulatoires.

Arrêter et prévenir une épistaxis

Mèche hémostatique

La mèche Coalgan est un dispositif médical qui aide à stopper un écoulement de sang de la narine, de la peau ou de la bouche ; sa fiche la dit utilisable chez l'adulte, l'enfant et la femme enceinte.

Compresses pour les petites plaies

Pour une petite plaie qui saigne, les compresses Algostéril 5 x 5 cm couvrent la plaie et favorisent la cicatrisation.

Chez les plus jeunes

Les enfants saignent souvent du nez, à cause des doigts dans le nez ou d'un rhume : faites-le asseoir, la tête penchée en avant, et pincez les ailes du nez sans relâcher.

Homéopathie : un conseil adapté

Le choix d'une souche dépend du contexte : notre guide choisir l'homéopathie contre les saignements de nez vous aide à en parler à votre pharmacien.

Quand consulter ?

Consultez en urgence ou appelez le 15 si :

  • l'écoulement ne s'arrête pas après 10 à 15 minutes de compression bien faite ;
  • il est très abondant, coule dans la gorge ou s'accompagne d'un malaise ;
  • il fait suite à un traumatisme sur la tête ou le visage ;
  • vous prenez un anticoagulant ou avez un trouble de la coagulation ;
  • les épisodes se répètent : prenez rendez-vous avec votre généraliste.

Tout savoir sur l'épistaxis

Asseyez-vous et penchez-vous en avant, jamais en arrière : le sang s'écoulerait dans la gorge. Mouchez-vous doucement pour évacuer les caillots. Puis exercez une pression continue en pinçant les ailes du nez, sur la partie molle sous l'os, sans relâcher, pendant 10 minutes. Respirez par la bouche. Si l'écoulement reprend, recommencez en comprimant plus longtemps. Une mèche peut être introduite dans la narine pour aider à l'arrêt. Ensuite, évitez de vous moucher fort, de faire un effort ou de prendre une boisson très chaude pendant quelques heures. Cette technique simple suffit dans la grande majorité des cas.

À l'avant de la cloison nasale, une zone riche en vaisseaux sanguins fragiles, appelée tache vasculaire, saigne facilement quand la muqueuse nasale est sèche, irritée ou grattée. Les causes les plus courantes sont le grattage, le mouchage énergique, une rhinite, un coup de froid, les allergies, l'air sec du chauffage et les petits chocs. Les changements brusques de température ou l'altitude peuvent aussi favoriser un épisode. Certains traitements qui fluidifient le sang augmentent le risque. Plus rarement, des saignements répétés révèlent un trouble de la coagulation, une hypertension, une lésion locale ou une maladie héréditaire comme la maladie de Rendu-Osler : ils doivent donc être signalés. Notre guide quelles sont les causes du saignement de nez les détaille.

Les mèches et compresses de ce rayon sont à base d'alginate de calcium, une fibre d'origine algale. Au contact du sang, elle favorise la coagulation et forme un gel qui protège la plaie. La fiche de Coalgan indique qu'une mèche peut rester en place dans la fosse nasale le temps nécessaire. Humidifiez-la avant de la retirer pour ne pas arracher le caillot. Elle est à usage unique. Gardez-en toujours dans la trousse de la maison et dans le sac de sport ou de voyage, surtout si un petit saigne souvent. Sprays, tampons, gels et pommades : notre article quels produits choisir pour un saignement de nez compare ces solutions et rappelle les erreurs à éviter.

L'homéopathie, fondée par Samuel Hahnemann, est traditionnellement utilisée par certaines familles lorsque les épisodes sont fréquents. La plupart de ces préparations sont enregistrées sans indication thérapeutique, et les données disponibles ne montrent pas d'efficacité au-delà de l'effet placebo. Des souches comme Phosphorus, Arnica montana, Ferrum phosphoricum ou Hamamelis reviennent souvent dans les recherches, mais leur choix se fait au cas par cas, selon l'âge et le contexte : demandez conseil à votre pharmacien. Elle ne remplace ni les gestes de compression, ni la consultation si les saignements se répètent : le médecin ou l'ORL peut rechercher une cause et, si besoin, cautériser le vaisseau fragile.

Beaucoup de remèdes circulent : citron, vinaigre, glaçons, huile essentielle… Aucun ne remplace la compression. N'introduisez jamais d'huile essentielle ni de produit irritant dans la narine : la muqueuse est fragile et un produit agressif peut l'abîmer davantage. Le froid appliqué sur la racine du nez peut être associé à la pression, sans la remplacer. Une plante comme l'hamamélis entre dans certains soins, mais son usage local se discute avec un professionnel de santé. Notre article comment soigner naturellement les saignements de nez fait le point.

Pour limiter la répétition des saignements, misez sur l'hydratation de la muqueuse : un sérum physiologique ou une pommade nasale adaptée, sans ordonnance et sur conseil du pharmacien, aide en hiver. Humidifiez l'air des pièces chauffées, en particulier la chambre la nuit. Coupez les ongles des enfants et apprenez-leur à ne pas se gratter. Mouchez-vous doucement, une narine après l'autre. Si vous prenez un traitement qui fluidifie le sang, ne l'arrêtez pas de vous-même, mais signalez la fréquence des saignements à votre généraliste : une prise en charge régulière évite qu'un épisode abondant devienne difficile à gérer.

Des saignements de nez répétés chez l'adulte justifient de vérifier sa tension : voir notre page hypertension ; pour d'autres troubles circulatoires, notre rayon jambes lourdes.

Questions fréquentes

Faut-il pencher la tête en arrière quand on saigne du nez ?

Non, il faut au contraire se pencher en avant et comprimer les ailes du nez. En arrière, le sang coule dans la gorge et peut provoquer des nausées.

Quelle homéopathie pour un enfant qui saigne souvent du nez ?

Demandez conseil à votre pharmacien, qui tiendra compte de l'âge et du contexte. Des épisodes fréquents chez le petit méritent aussi un avis médical, surtout s'ils sont abondants.

Le stress peut-il faire saigner du nez ?

Le stress n'est pas une cause directe reconnue, mais il pousse parfois à se gratter ou se moucher davantage. Si les épisodes se répètent, parlez-en à votre médecin.

Combien de temps doit durer une épistaxis pour s'inquiéter ?

Un écoulement qui ne cède pas après 10 à 15 minutes de compression continue, ou qui reprend sans cesse, justifie de consulter en urgence.

Peut-on réutiliser une mèche hémostatique ?

Non, elle est à usage unique : jetez-la après utilisation. Conservez les autres dans leur emballage fermé, à l'abri de l'humidité.

Saigner du nez la nuit, est-ce un signe grave ?

Le plus souvent non : l'air sec de la chambre fragilise la muqueuse nasale. Humidifiez la pièce ; si les saignements nocturnes se répètent ou sont abondants, consultez pour en rechercher la raison.

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