La flore vaginale, ou microbiote vaginal, est composée de milliards de micro-organismes vivants, en majorité des bacilles lactiques appelés flore de Döderlein. Ces bactéries bénéfiques produisent de l'acide lactique, qui maintient un environnement vaginal acide, peu favorable au développement des germes pathogènes. Elles forment une barrière protectrice sur la muqueuse vaginale et jouent un rôle clé dans la défense locale. Le fabricant d'Evabiote flore intime associe ainsi son produit au maintien d'un pH vaginal compris entre 4,0 et 4,5. Une flore vaginale saine n'est pas stérile : elle est simplement dominée par ces bonnes bactéries, dont la concentration varie selon l'âge et le cycle.
De nombreuses situations peuvent déséquilibrer la flore. Un antibiotique pris pour une infection urinaire ou ORL réduit les bonnes bactéries en même temps que les mauvaises. Les variations d'hormones (règles, grossesse, contraception, ménopause) modifient le milieu. Une toilette trop fréquente ou agressive, les douches vaginales, les produits parfumés, le tabac, le stress ou certains rapports sexuels sont d'autres facteurs. L'humidité et les matières synthétiques favorisent aussi la prolifération des levures. Une flore déséquilibrée laisse la place à une prolifération de certaines bactéries et à la mycose, due à une levure du genre Candida.
La mycose vaginale est due à un champignon, le plus souvent Candida albicans : elle provoque brûlures, prurit de la vulve et écoulements blancs, épais, souvent inodores. La vaginose correspond à un déséquilibre de la flore, avec une baisse des bacilles protecteurs : elle se traduit surtout par des pertes grisâtres et une odeur de poisson, plus nette après les rapports, avec peu de grattage. Les deux n'ont pas la même prise en charge : un antifongique d'un côté, souvent un antibiotique de l'autre. En cas de doute, ou s'il s'agit d'un premier épisode, faites confirmer le diagnostic : un professionnel de santé peut s'appuyer sur un examen clinique et, si besoin, un prélèvement.
Les compléments par voie orale apportent des souches spécifiques : Evabiote flore intime se prend à raison de 1 à 2 gélules quotidiennes, PréBioPro Gyn à raison d'une gélule, selon leurs fiches ; la gélule de PréBioPro est à libération retardée. Ils s'inscrivent dans la durée, en cure, et peuvent aussi soutenir la flore intestinale. Les produits vaginaux (ovules, tubes, unidoses) agissent localement : Hydralin Balance s'utilise à raison d'un ovule le soir ou d'un tube par jour pendant 7 jours, selon la forme. Les deux approches peuvent se compléter après un traitement ; demandez conseil à votre pharmacien pour les associer.
Un antibiotique ou un antifongique peut réduire les bacilles protecteurs et laisser la place à une récidive. C'est souvent à ce moment que l'on cherche à reconstituer sa flore. Evabiote flore intime est conçu pour aider à la récupération de la flore après ce type de prescription. Commencez le produit choisi en suivant la notice, et terminez toujours le traitement prescrit : un probiotique ne remplace ni un antibiotique ni un antifongique. Une fois l'épisode passé, une cure peut aider à rééquilibrer le microbiote. En cas de récidives fréquentes, parlez-en à votre médecin ou à votre gynécologue, qui recherchera une cause.
Le microbiote intestinal et le microbiote vaginal communiquent en partie : une alimentation équilibrée, riche en fibres, participe au bon état général de l'organisme et du système immunitaire. Les aliments fermentés comme le yaourt ou le kéfir sont une source naturelle de ferments lactiques, mais leurs souches ne sont pas spécifiquement celles de la flore vaginale. Limiter les sucres rapides est souvent recommandé en cas de mycoses à répétition, même si les données restent limitées. Une cure de Lactobacillus peut compléter ces habitudes, sans être nécessaire pour toutes les femmes.
Une toilette intime externe, une fois par jour, avec un soin lavant doux au pH adapté, suffit : le vagin se nettoie seul et le lavage interne est à éviter. Les savons parfumés et les lingettes utilisées en excès agressent la zone intime. Essuyez-vous d'avant en arrière. Préférez des sous-vêtements en coton plutôt qu'en matière synthétique, et évitez les vêtements trop serrés. Changez régulièrement de protection hygiénique pendant les règles. Retirez rapidement un maillot de bain mouillé. Notre rayon toilette intime quotidienne propose des soins lavants doux.