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Toxicité du méthotrexate, du triméthoprime, de la pyriméthamine · Acide folinique 5 mg · Voie orale

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Lederfoline 5 mg de Pfizer est un médicament en comprimé à avaler. Sa substance active est le folinate de calcium, autrement dit l'acide folinique. Ce dérivé d'une vitamine du groupe B ne s'utilise pas seul : il accompagne des traitements par triméthoprime, salazopyrine, pyriméthamine, trimétrexate ou méthotrexate, dont il prévient ou corrige la toxicité. Il s'adresse à l'adulte comme à l'enfant, avec une posologie propre à chaque indication.

À quoi sert Lederfoline 5 mg ?

Corriger la toxicité sanguine du triméthoprime ou de la salazopyrine

Lederfoline corrige l'hématotoxicité induite par le triméthoprime ou la salazopyrine, c'est-à-dire leur toxicité sur les cellules du sang.

Protéger lors d'un traitement par pyriméthamine ou trimétrexate

Il prévient et corrige la toxicité d'un traitement par pyriméthamine à forte dose. Il corrige aussi la toxicité du trimétrexate dans la pneumocystose sévère des patients atteints du SIDA.

Prévenir les accidents toxiques du méthotrexate

Dans le traitement des leucémies et des tumeurs malignes, il prévient et corrige les accidents toxiques provoqués par le méthotrexate. Classé parmi nos médicaments vitamines et minéraux, Lederfoline reste un médicament aux indications précises.

Posologie de Lederfoline 5 mg

  • Toxicité du triméthoprime, chez l'adulte : 5 mg par jour, soit 1 comprimé.
  • Méthotrexate à doses intermédiaires : 25 à 50 mg/m² toutes les 6 heures, ajustés selon la fonction rénale et les concentrations plasmatiques.
  • Autres indications : posologie variable selon l'indication et strictement individuelle.

Comment prendre Lederfoline 5 mg ?

Les comprimés se prennent par voie orale. Lisez la notice avant utilisation.

Précautions d'emploi de Lederfoline 5 mg

Ne le prenez pas en cas d'hypersensibilité au folinate de calcium ou à l'un des excipients, ni en cas d'anémie pernicieuse ou d'anémie par carence en vitamine B12.

Il contient du lactose : il est à éviter en cas d'intolérance au galactose.

En cas d'insuffisance rénale, une surveillance est nécessaire. Chez le sujet âgé ou insuffisant rénal, le rapport bénéfice/risque est réévalué régulièrement.

Pendant la grossesse et l'allaitement, les données cliniques sont insuffisantes : la prudence s'impose.

Tenez-le hors de la vue et de la portée des enfants.

Composition de Lederfoline 5 mg

Substance active : folinate de calcium, en quantité correspondant à 5 mg d'acide folinique par comprimé.

Excipients à effet notoire : lactose (53,4 mg par comprimé). Autres excipients : stéarate de magnésium, amidon de maïs prégélatinisé, carboxyméthylamidon sodique, cellulose microcristalline.

Forme : comprimé, voie orale.

Conditionnement

Boîte de 30 comprimés.


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Marque
Pfizer
Viatris
DB Pharma
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Ccd
Description courte

Toxicité du méthotrexate, du triméthoprime, de la pyriméthamine · Acide folinique 5 mg · Voie orale

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Thomas Silvestre
Docteur en pharmacie. Inscrit à l'Ordre National des Pharmaciens.
RPPS : 10101100526

Quelles erreurs éviter avec Lederfoline 5 mg ?

La première erreur est de le prendre comme une cure de vitamine B : Lederfoline s'utilise avec le triméthoprime, la salazopyrine, la pyriméthamine, le trimétrexate ou le méthotrexate, pour en limiter la toxicité. La seconde est de laisser les comprimés à la lumière : conservez-les à l'abri de la lumière.

Quand prévenir votre médecin pendant un traitement par Lederfoline 5 mg ?

Deux situations demandent de prévenir votre médecin.

  • En cas de vomissements : Si vous vomissez pendant la prévention de la toxicité du méthotrexate, une réhydratation et de l'acide folinique par voie injectable sont nécessaires : contactez votre médecin.
  • Avec le 5-fluorouracile : L'acide folinique potentialise les effets cytostatiques et indésirables du 5-fluorouracile : signalez toujours ce traitement à votre médecin et à votre pharmacien.

Questions / réponses

Lederfoline, est-ce de l'acide folique ?

Non, sa substance active est l'acide folinique, sous forme de folinate de calcium, et non l'acide folique. C'est un dérivé d'une vitamine du groupe B, utilisé pour limiter la toxicité de certains médicaments.

Quels sont ses effets secondaires ?

Les effets indésirables décrits dans la notice sont très rares. Il s'agit d'urticaire, d'angiœdème, voire de choc anaphylactoïde ou anaphylactique.

Y a-t-il un risque de surdosage ?

Aucun surdosage n'a été observé, l'acide folinique étant non toxique. Respectez néanmoins la posologie de votre indication, qui est strictement individuelle.

Corrige-t-il la macrocytose due à une chimiothérapie ?

Non, de nombreux cytotoxiques inhibiteurs de la synthèse de l'ADN provoquent une macrocytose qui ne relève pas de l'acide folinique. Lederfoline n'est donc pas indiqué dans ce cas.

Peut-on le prendre avec un antiépileptique ?

Parlez-en à votre médecin avant toute association. L'acide folinique peut faire diminuer les concentrations de phénobarbital, de phénytoïne et de primidone.

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