Cors au pied

Un cor est un épaississement localisé de la peau, en forme de cône, dont la pointe s'enfonce vers l'intérieur. Il se forme en réaction à un frottement répété, souvent en regard d'un os : le dessus d'un doigt de pied, le bout des orteils, le côté du petit orteil. Le cor dur siège sur le dessus ou le côté des orteils. Le cor mou, appelé œil-de-perdrix, se forme entre deux orteils : l'humidité le ramollit et le rend blanchâtre. Le durillon est une couche de peau épaissie plus étalée, sous la plante ou au talon, généralement moins douloureuse, à l'origine d'une douleur plantaire diffuse. C'est l'appui sur le cône qui peut provoquer une vive douleur à la marche. À la différence d'une ampoule, il n'y a pas de liquide.

La cause principale est un chaussage inadapté : trop étroit, trop pointu, à talons hauts ou avec une couture qui frotte. La peau se protège alors en fabriquant de la corne. Les déformations du pied favorisent aussi les cors : hallux valgus, appelé oignon, orteils en griffe ou en marteau, articulation qui dépasse. Un oignon frotte facilement contre le cuir. La marche prolongée, la randonnée, le sport ou des souliers de travail rigides multiplient les frottements. La transpiration, qui ramollit la peau entre les orteils, favorise le cor mou. Chez la personne âgée, la peau plus fine et le coussin graisseux de la plante qui s'amincit augmentent le risque. Supprimer la cause est la clé de la prévention : sans changement de chaussage, la lésion revient, même après un traitement réussi.

Lavez puis séchez bien la peau du pied. Pour appliquer le pansement, centrez le disque protecteur imprégné d'actif sur la lésion, sans toucher la peau saine autour, qui pourrait s'irriter. Laissez-le en place le temps indiqué sur la notice, puis retirez-le. Un bain de pieds à l'eau tiède aide ensuite à ramollir et à retirer la peau morte, que vous devez bien sécher. Renouvelez selon la notice, sans dépasser la durée de traitement prévue. N'utilisez pas de pansement coricide sur une peau abîmée, irritée ou infectée, ni chez l'enfant sans avis. Ce type de produit est déconseillé en cas de diabète ou de mauvaise circulation : une petite plaie au pied peut s'infecter sans que la douleur alerte.

Tous les pansements pour cors n'agissent pas de la même façon. Le pansement coricide contient un actif qui attaque la corne. La protection en mousse, souvent en anneau, entoure la lésion et répartit l'appui sans la traiter. Le pansement hydrocolloïde forme un coussin souple qui amortit les frottements et garde la peau humide. Le digitube, un tube en silicone ou en tissu enduit de gel, s'enfile sur l'orteil et le protège sur tout son pourtour ; certains sont réutilisables. Pour un œil-de-perdrix entre deux orteils, un séparateur d'orteils ou un doigtier évite le contact peau contre peau. Choisissez selon l'emplacement et votre usage au quotidien : chaque format a ses atouts.

Pour éviter les récidives, choisissez des chaussures à votre taille, avec un avant-pied assez large et un talon modéré, et essayez-les en fin de journée, quand le pied a un peu gonflé. Alternez les paires et portez des chaussettes sans couture épaisse. Hydratez chaque jour la peau des pieds avec une crème adaptée : une peau souple forme moins de corne. Une fois par semaine, après la douche, poncez doucement les épaississements avec une pierre ponce ou une râpe pour les pieds, sans jamais couper la peau vous-même avec une lame. Des semelles en gel amortissent les points d'appui. Un pédicure-podologue, professionnel du pied, peut retirer ces lésions sans douleur et proposer une orthèse sur mesure : c'est la solution durable.