Suppositoires à la glycérine

Ce produit appartient à la classe thérapeutique des laxatifs par voie rectale. Sa substance active, le glycérol, agit localement dans le rectum : elle provoque des contractions qui déclenchent le réflexe de défécation, un mécanisme détaillé dans notre article comment fonctionnent les suppositoires à la glycérine ?. Son action laxative est donc rapide et limitée au bas du tube digestif, contrairement aux médicaments que l'on avale, qui agissent sur l'ensemble de l'intestin. Il convient surtout à la constipation basse, quand l'évacuation est difficile alors que le besoin est là. C'est un traitement symptomatique : il aide à obtenir une selle sans traiter la cause. Au-delà du traitement de la constipation, il sert aussi à la préparation à un examen du rectum, endoscopique comme la rectoscopie ou la coloscopie.

La composition du suppositoire est simple. Le principe actif est le glycérol : 1,98 g dans les modèles adulte Cooper et Gifrer, 0,60 g pour 1 g dans le format nourrisson Gilbert. Les excipients sont la gélatine et l'eau purifiée, avec de la paraffine liquide légère pour le modèle Cooper. Chaque excipient figure sur la notice, dans la rubrique composition ; lisez-la si vous avez une allergie. Ces spécialités disposent d'une autorisation de mise sur le marché délivrée par l'ANSM ; le nom du titulaire de l'autorisation et la date de mise à jour figurent en fin de notice. Nos fiches ne mentionnent pas d'interaction ; signalez tout de même vos autres traitements.

La posologie usuelle chez l'adulte, selon les fiches Gilbert et Cooper, est d'un suppositoire 5 à 30 minutes avant l'heure choisie. En cas de constipation rebelle, un second peut être introduit 30 minutes à 1 heure plus tard ; la fiche Gifrer prévoit un suppositoire par jour, à renouveler dans l'heure qui suit si besoin. Ne pas dépasser la posologie recommandée : notre article peut-on utiliser 2 suppositoires à la glycérine à la fois ? en précise les risques. Pour faciliter l'introduction, il peut être trempé quelques secondes dans de l'eau froide : il glisse mieux et limite l'irritation. Allongez-vous sur le côté, jambes repliées, placez le suppositoire dans le rectum doucement puis restez en position quelques minutes. Lavez-vous les mains avant et après. Il faut l'administrer par voie rectale uniquement, sous sa forme d'origine, sans le couper.

Utilisé ponctuellement et à condition de respecter la notice, ce médicament est courant ; de façon générale, son effet thérapeutique reste local. Les mises en garde portent surtout sur un usage prolongé ou répété : le rectum peut s'habituer à cette stimulation, au point que l'envie ne vient plus spontanément. Une utilisation fréquente peut aussi irriter la muqueuse et provoquer une sensation de brûlure. Parmi les précautions d'utilisation : évitez-le sans conseil médical en cas de fissure anale, d'hémorroïdes en poussée, de douleur anale ou de poussée de maladie inflammatoire de l'intestin comme la maladie de Crohn. Un tel produit peut aussi masquer un symptôme : une constipation qui persiste doit être explorée, car elle peut révéler une autre maladie. Notre article sur les effets secondaires de ces suppositoires détaille ces risques et contre-indications.

Les effets indésirables rapportés sont surtout locaux : sensation de brûlure, irritation ou gêne rectale, en particulier en cas d'utilisation répétée. Si vous remarquez un effet indésirable, même non mentionné dans la notice, parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin. Vous pouvez aussi faire une déclaration directement sur le portail de signalement du ministère de la santé ; cette déclaration aide l'ANSM à surveiller la sécurité des médicaments. Lisez attentivement la notice avant la première utilisation, et tenir ce produit hors de la vue et de la portée des enfants, à l'abri de la chaleur, qui le ramollit : évitez de le laisser près d'une source de chaleur.

Il existe des formats nourrisson et enfant, moins dosés que ceux destinés aux grands. Les suppositoires nourrissons Gilbert contiennent 0,60 g de glycérol pour 1 g ; leur fiche recommande de les tremper dans l'eau froide pour ménager la muqueuse fragile du bébé et éviter les fissures. N'employez jamais un modèle adulte chez l'enfant : la fiche Cooper le déconseille formellement. La constipation du nourrisson a souvent une cause liée à l'alimentation (préparation du biberon, diversification) : une consultation médicale est préférable avant tout suppositoire, qu'on n'utilise pas de façon régulière. Voir aussi notre article sur la fréquence d'utilisation chez le bébé.

Non, ce n'est pas recommandé. Ce médicament est prévu pour une constipation occasionnelle, par exemple lors d'un voyage, d'un changement d'alimentation ou d'une période d'alitement. Si vous en avez besoin plusieurs fois par semaine, c'est le signe qu'il faut revoir votre mode de vie et votre hygiène alimentaire, puis consulter : la cause sera recherchée et un traitement de fond proposé. Prendre deux suppositoires à la fois n'accélère pas l'effet laxatif ; la notice prévoit seulement de renouveler après un délai. Pour traiter la constipation durablement, les habitudes comptent davantage : eau, fibres (fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses), marche quotidienne, passage aux toilettes à heure régulière. Pour aller plus loin, lisez peut-on en utiliser quotidiennement ?