Diclofenac est un principe actif qu’on retrouve dans des médicaments traitant les douleurs et les fièvres. Étant un dérivé arylacétique, cette substance entre dans la famille des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). On peut aussi le trouver sous plusieurs noms selon la compagnie pharmaceutique qui va le produire. Dans certains pays anglophones par exemple, le diclofenac est connu sous le nom de Pennsaid. 

 

Présentation du Diclofenac

La formule brute de cette substance est le C14H11Cl2NO2. C’est un dérivé de l’acide phénylacétique. Elle fait partie des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui sont connus pour avoir des propriétés :

  • Antalgique : elle va diminuer les douleurs ressenties par l’organisme.
  • Antipyrétique : elle va lutter contre l’hyperthermie en baissant la température corporelle. Elle peut donc calmer une fièvre.
  • Anti-inflammatoire : elle va empêcher la formation des prostaglandines qui sont responsables des inflammations.
  • Inhibiteur de courte durée des fonctions plaquettaires.

Les AINS ne sont pas des corticoïdes. Fréquents et nombreux sont les effets secondaires de ces derniers. 

 

Comme l’ibuprofène, l’utilisation du Diclofenac exige beaucoup d’attention, car cette substance ainsi que les composants qui vont l’accompagner peuvent causer des réactions allergiques chez le patient.

 

Indication du Diclofenac

Les médicaments à base de Diclofenac sont utilisés pour traiter les douleurs passagères comme les douleurs liées au rhumatisme et à l’arthrose, les règles, les courbatures et les maux de dents. Ils peuvent aussi traiter les états fiévreux et les états grippaux.

En diminuant les douleurs ressenties par le corps et en baissant la fièvre aiguë, l’efficacité du diclofenac est reconnue. Aussi, cette substance peut être présentée sous plusieurs formes pour traiter tous types d’inflammation.

 

Versions génériques du Diclofenac

Les comprimés et les suppositoires sont les formes les plus commercialisées du Diclofenac.

 

Pour les comprimés, selon la marque, on peut trouver des comprimés de 75 mg (SR/75), de 100 mg (SR/100), des comprimés de 50 mg (50-K). Les autres composants du comprimé peuvent varier légèrement selon la marque. Les plus communs sont pour les comprimés SR : alcool cétylique, cire de carnauba, composés cellulosiques, dioxyde de titane, encre noire, dioxyde de silice colloïdale, hypromellose, oxyde de fer rouge, polysorbate 80, polyvidone, saccharose, stéarate de magnésium et talc. Les comprimés K contiennent : amidon de maïs, carboxyméthylamidon sodique, cire de carnauba, cellulose, dioxyde de titane, encre blanche, oxyde de fer, phosphate de calcium tribasique, polyéthylèneglycol, povidone, dioxyde de silice colloïdale, stéarate de magnésium, sucrose et talc.

 

Pour les suppositoires, on peut en trouver à 50 mg et à 100 mg. Les composants sont : glycérides semi-synthétiques.

 

On peut aussi trouver du diclofenac sous forme de :

  • Granulés solubles qui contiennent du sorbitol, silice colloïdale anhydre, aspartame, acésulfame potassique, povidone, arôme pêche et arôme.
  • Patch qui contient Glycérol, Di-isopropyle adipate, Carmellose sodique, Sodium polyacrylate, Edétate disodique, Aluminium sulfate et Potassium sulfate codessechés, Silice colloïdale anhydre, Kaolin léger, Macrogol laurique ether, Lévomenthol, Tartrique acide, Eau purifiée, copolymère basique de : Butyle méthacrylate, Support non tissé : Polyester, Film protecteur : Polypropylène.
  • Injection.

Posologie du diclofenac

Il est important de vérifier la quantité de Diclofenac contenu dans chaque médicament. De plus, certains médicaments peuvent déjà en contenir même si ce n’est pas la substance active principale. Le surdosage est donc à éviter pour diminuer les risques d’effets secondaires.

 

La dose maximale de diclofenac recommandé est de 100 mg. Il faut donc répartir les médicaments selon la quantité de diclofénac contenus dedans.

  • Pour les comprimés, il est conseillé de prendre 2 fois un comprimé de 50 g ou 1 fois un comprimé de 100 g. Cette dose ne peut être augmentée sans l’approbation d’un médecin. Le comprimé est à prendre pendant les repas.
  • Pour les suppositoires, la posologie reste la même. 50 à 100 mg en fin de journée. 
  • C’est la même dose pour les granulés.
  • Les injections devront être effectuées par un médecin.
  • Pour les patchs, la limite est de 2 applications par jour sur la zone douloureuse.

En cas d’oubli, il ne faut pas doubler la prochaine dose. 

 

Précautions d’emploi du Diclofenac

Avant de prendre un médicament à base de diclofenac, il est important d’informer votre médecin ou votre pharmacien. En effet, cette substance peut causer des réactions indésirables chez certaines personnes notamment :

  • Les femmes enceintes et allaitantes : le diclofenac peut affecter la grossesse et peut passer par le lait maternel. D’ailleurs, il va aussi affecter la fécondité de la personne.
  • Les personnes allergiques : les autres composants de chaque médicament et le diclofenac (comme tous les AINS) peuvent causer une allergie chez certaines personnes.
  • Les personnes qui ont un grave problème du foie, des reins et de l’estomac.
  • Les personnes peuvent avoir une réaction à la lumière du soleil après l’utilisation d’AINS.
  • Les personnes qui ont un problème du système digestif.
  • Les personnes qui ont un problème cardiaque.
  • Les personnes ayant une maladie pathologique comme le diabète.
  • Les personnes qui ont un problème de la tension artérielle.

Le traitement ne doit pas dépasser les 3 jours pour la fièvre et 5 jours pour les douleurs.

 

La conduite de véhicule est déconseillée pendant le traitement parce que le diclofenac peut causer des vertiges ou un trouble de l’attention.

 

Contre-indication au Diclofenac

Certains agents peuvent interagir avec le diclofenac comme les barbituriques. Demandez des conseils à votre pharmacien si vous suivez d’autres traitements en parallèle.

 

La prise d’alcool est aussi interdite pendant le traitement.

 

Effets indésirables du Diclofenac

Le diclofenac, comme tous les médicaments AINS, peut causer des effets secondaires. Ces cas sont rares et certains sont légers, mais s’ils subsistent ou s’ils deviennent gênants, contactez urgemment votre médecin.

 

Les effets indésirables sont généralement liés aux précautions qu’on a citées ci-dessus. On peut donc constater par exemple :

  • Des douleurs abdominales,
  • Des troubles de la tension artérielle,
  • Des réactions cutanées dues à une allergie ou à une infection du foie,
  • Des malaises cardiaques,
  • Des vomissements de sang,
  • Des nausées, etc.

 

Ces cas doivent toujours être rapportés auprès de votre pharmacien et votre médecin.