Diclofénac

Questions & réponses

Qu'est-ce que le diclofénac et à quoi sert-il ?

Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) utilisé principalement pour traiter la douleur et l'inflammation. Ce médicament est couramment prescrit pour des conditions telles que l'arthrite, les douleurs menstruelles, et les blessures sportives. Il agit en inhibant la synthèse des prostaglandines, qui sont des substances impliquées dans la production de la douleur et de l'inflammation. Disponible sous plusieurs formes, y compris les comprimés, les gels et les patches transdermiques, le diclofénac est une option flexible pour la gestion de la douleur aiguë et chronique. Toutefois, comme tout AINS, son utilisation doit être surveillée pour éviter les effets secondaires, surtout au niveau du foie et du cœur.

Comment comparer le diclofénac et l'ibuprofène ?

Lorsqu'on compare le diclofénac et l'ibuprofène, il est essentiel de noter que les deux sont des AINS efficaces pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation. Cependant, le diclofénac a tendance à être plus puissant pour certains types de douleurs, comme celles associées à l'arthrite, tandis que l'ibuprofène est souvent préféré pour sa moindre irritation gastrique. Le choix entre les deux dépendra souvent de la tolérance individuelle, des effets secondaires potentiels et des recommandations médicales. À forte dose ou en utilisation prolongée, le diclofénac nécessite une surveillance accrue des effets cardiovasculaires.

Quels sont les anti-inflammatoires puissants pour l'arthrose ?

Parmi les anti-inflammatoires puissants utilisés pour l'arthrose, le diclofénac est couramment prescrit en raison de son efficacité. Il aide à réduire l'inflammation des articulations, améliorant ainsi la mobilité et réduisant la douleur. Toutefois, d'autres AINS comme le célécoxib ou le naproxène peuvent également être recommandés en fonction des besoins et de la tolérance du patient. Il est crucial de suivre les directives médicales pour éviter les effets secondaires graves, notamment sur la santé gastro-intestinale et cardiaque. L'utilisation de gels à base de diclofénac permet de cibler les articulations spécifiques avec moins d'effet systémique.

Quels types de médicaments anti-inflammatoires existent-ils ?

Les médicaments anti-inflammatoires sont principalement divisés en deux catégories : les stéroïdiens et les non-stéroïdiens (AINS). Les AINS, tels que le diclofénac, l'ibuprofène et l'aspirine, sont utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation sans les effets des corticostéroïdes. En revanche, les stéroïdes sont souvent utilisés pour des inflammations sévères. Les gels et crèmes topiques, les injections et les patches transdermiques font partie des formes diverses des anti-inflammatoires, avec des spécificités d'application selon les besoins médicaux des patients.

Comment le diclofénac peut-il aider dans le traitement de l'arthrose ?

Le diclofénac est souvent utilisé dans le traitement de l'arthrose pour ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. En réduisant le gonflement et la douleur dans les articulations touchées, il améliore la mobilité et la qualité de vie des patients. Ce médicament peut être administré sous forme orale, mais les gels topiques sont également populaires pour leur capacité à cibler directement les zones douloureuses, minimisant ainsi l'exposition systémique. L'utilisation continue nécessite un suivi médical pour éviter les complications gastro-intestinales et cardiovasculaires.

Diclofenac est un principe actif qu’on retrouve dans des médicaments traitant les douleurs et les fièvres. Étant un dérivé arylacétique, cette substance entre dans la famille des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). On peut aussi le trouver sous plusieurs noms selon la compagnie pharmaceutique qui va le produire. Dans certains pays anglophones par exemple, le diclofenac est connu sous le nom de Pennsaid. 

 

Présentation du Diclofenac

La formule brute de cette substance est le C14H11Cl2NO2. C’est un dérivé de l’acide phénylacétique. Elle fait partie des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui sont connus pour avoir des propriétés :

  • Antalgique : elle va diminuer les douleurs ressenties par l’organisme.
  • Antipyrétique : elle va lutter contre l’hyperthermie en baissant la température corporelle. Elle peut donc calmer une fièvre.
  • Anti-inflammatoire : elle va empêcher la formation des prostaglandines qui sont responsables des inflammations.
  • Inhibiteur de courte durée des fonctions plaquettaires.

Les AINS ne sont pas des corticoïdes. Fréquents et nombreux sont les effets secondaires de ces derniers. 

 

Comme l’ibuprofène, l’utilisation du Diclofenac exige beaucoup d’attention, car cette substance ainsi que les composants qui vont l’accompagner peuvent causer des réactions allergiques chez le patient.

 

Indication du Diclofenac

Les médicaments à base de Diclofenac sont utilisés pour traiter les douleurs passagères comme les douleurs liées au rhumatisme et à l’arthrose, les règles, les courbatures et les maux de dents. Ils peuvent aussi traiter les états fiévreux et les états grippaux.

En diminuant les douleurs ressenties par le corps et en baissant la fièvre aiguë, l’efficacité du diclofenac est reconnue. Aussi, cette substance peut être présentée sous plusieurs formes pour traiter tous types d’inflammation.

 

Versions génériques du Diclofenac

Les comprimés et les suppositoires sont les formes les plus commercialisées du Diclofenac.

 

Pour les comprimés, selon la marque, on peut trouver des comprimés de 75 mg (SR/75), de 100 mg (SR/100), des comprimés de 50 mg (50-K). Les autres composants du comprimé peuvent varier légèrement selon la marque. Les plus communs sont pour les comprimés SR : alcool cétylique, cire de carnauba, composés cellulosiques, dioxyde de titane, encre noire, dioxyde de silice colloïdale, hypromellose, oxyde de fer rouge, polysorbate 80, polyvidone, saccharose, stéarate de magnésium et talc. Les comprimés K contiennent : amidon de maïs, carboxyméthylamidon sodique, cire de carnauba, cellulose, dioxyde de titane, encre blanche, oxyde de fer, phosphate de calcium tribasique, polyéthylèneglycol, povidone, dioxyde de silice colloïdale, stéarate de magnésium, sucrose et talc.

 

Pour les suppositoires, on peut en trouver à 50 mg et à 100 mg. Les composants sont : glycérides semi-synthétiques.

 

On peut aussi trouver du diclofenac sous forme de :

  • Granulés solubles qui contiennent du sorbitol, silice colloïdale anhydre, aspartame, acésulfame potassique, povidone, arôme pêche et arôme.
  • Patch qui contient Glycérol, Di-isopropyle adipate, Carmellose sodique, Sodium polyacrylate, Edétate disodique, Aluminium sulfate et Potassium sulfate codessechés, Silice colloïdale anhydre, Kaolin léger, Macrogol laurique ether, Lévomenthol, Tartrique acide, Eau purifiée, copolymère basique de : Butyle méthacrylate, Support non tissé : Polyester, Film protecteur : Polypropylène.
  • Injection.

Posologie du diclofenac

Il est important de vérifier la quantité de Diclofenac contenu dans chaque médicament. De plus, certains médicaments peuvent déjà en contenir même si ce n’est pas la substance active principale. Le surdosage est donc à éviter pour diminuer les risques d’effets secondaires.

 

La dose maximale de diclofenac recommandé est de 100 mg. Il faut donc répartir les médicaments selon la quantité de diclofénac contenus dedans.

  • Pour les comprimés, il est conseillé de prendre 2 fois un comprimé de 50 g ou 1 fois un comprimé de 100 g. Cette dose ne peut être augmentée sans l’approbation d’un médecin. Le comprimé est à prendre pendant les repas.
  • Pour les suppositoires, la posologie reste la même. 50 à 100 mg en fin de journée. 
  • C’est la même dose pour les granulés.
  • Les injections devront être effectuées par un médecin.
  • Pour les patchs, la limite est de 2 applications par jour sur la zone douloureuse.

En cas d’oubli, il ne faut pas doubler la prochaine dose. 

 

Précautions d’emploi du Diclofenac

Avant de prendre un médicament à base de diclofenac, il est important d’informer votre médecin ou votre pharmacien. En effet, cette substance peut causer des réactions indésirables chez certaines personnes notamment :

  • Les femmes enceintes et allaitantes : le diclofenac peut affecter la grossesse et peut passer par le lait maternel. D’ailleurs, il va aussi affecter la fécondité de la personne.
  • Les personnes allergiques : les autres composants de chaque médicament et le diclofenac (comme tous les AINS) peuvent causer une allergie chez certaines personnes.
  • Les personnes qui ont un grave problème du foie, des reins et de l’estomac.
  • Les personnes peuvent avoir une réaction à la lumière du soleil après l’utilisation d’AINS.
  • Les personnes qui ont un problème du système digestif.
  • Les personnes qui ont un problème cardiaque.
  • Les personnes ayant une maladie pathologique comme le diabète.
  • Les personnes qui ont un problème de la tension artérielle.

Le traitement ne doit pas dépasser les 3 jours pour la fièvre et 5 jours pour les douleurs.

 

La conduite de véhicule est déconseillée pendant le traitement parce que le diclofenac peut causer des vertiges ou un trouble de l’attention.

 

Contre-indication au Diclofenac

Certains agents peuvent interagir avec le diclofenac comme les barbituriques. Demandez des conseils à votre pharmacien si vous suivez d’autres traitements en parallèle.

 

La prise d’alcool est aussi interdite pendant le traitement.

 

Effets indésirables du Diclofenac

Le diclofenac, comme tous les médicaments AINS, peut causer des effets secondaires. Ces cas sont rares et certains sont légers, mais s’ils subsistent ou s’ils deviennent gênants, contactez urgemment votre médecin.

 

Les effets indésirables sont généralement liés aux précautions qu’on a citées ci-dessus. On peut donc constater par exemple :

  • Des douleurs abdominales,
  • Des troubles de la tension artérielle,
  • Des réactions cutanées dues à une allergie ou à une infection du foie,
  • Des malaises cardiaques,
  • Des vomissements de sang,
  • Des nausées, etc.

 

Ces cas doivent toujours être rapportés auprès de votre pharmacien et votre médecin.

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