Prendre de l'Ultra-levure tous les jours, oui, mais pendant un épisode de diarrhée, et pas en continu sans l'accord d'un professionnel de santé. Ultra-levure (parfois écrit Ultralevure) est un médicament du laboratoire Biocodex dont le principe actif est une levure vivante, Saccharomyces boulardii CNCM I-745, indiqué dans le traitement symptomatique de la diarrhée, en complément de la réhydratation. Sa notice fixe une posologie quotidienne et demande de consulter sans amélioration au bout de 2 jours. Pour entretenir la flore au quotidien, il existe des compléments alimentaires, dans notre rayon probiotique naturel.

L'essentiel en 4 points

Un médicament, pas un complément

Ultra-levure a une autorisation de mise sur le marché et une notice officielle. Son indication : la diarrhée, en traitement d'appoint, chez l'adulte et l'enfant selon le dosage.

Une posologie à respecter

Gélule à 200 mg : une seule. Gélule à 50 mg : 4, en deux fois. Sachet à 100 mg : 2, en deux fois, dès 2 ans. Ce sont des quantités quotidiennes.

Sans amélioration rapide : consultez

La notice demande une consultation rapide sans amélioration au bout de 2 jours, en cas de fièvre, de vomissements, de sang dans les selles ou de soif intense.

Au quotidien : les probiotiques

Pour une flore fragilisée, des produits comme ATB-Biote Dayang, qui associe des bactéries et une levure Saccharomyces boulardii, sont conçus pour une cure quotidienne. D'autres formules sont réunies dans notre rayon probiotiques.

Ultra-levure : combien par jour et combien de temps ?

La posologie dépend du dosage. Voici ce que disent les notices officielles des trois présentations :

PrésentationÂgeDose recommandéeMode de prise
Ultra-levure 200mg, géluleAdulte et enfant de plus de 6 ans1 gélule par jourAvaler avec un grand verre d'eau
Ultra-levure 50 mg, géluleAdulte et enfant de plus de 6 ans4 gélules par jour, en deux prisesAvaler avec un grand verre d'eau
Ultra-levure 100 mg, sachetAdulte et enfant de plus de 2 ans2 sachets par jour, en deux prisesMélanger dans un verre d'eau

La notice de la gélule à 200 mg prévoit donc une seule prise quotidienne, et non deux. Elle ne fixe pas de moment précis (matin ou soir, avant ou après le repas) ; en revanche, la levure étant constituée de cellules vivantes, elle ne doit pas être mélangée à un liquide ou un aliment trop chaud (plus de 50 °C), glacé ou alcoolisé.

Combien de temps ? La notice ne prévoit pas de traitement prolongé : c'est un traitement d'appoint de la diarrhée aiguë. Elle demande de consulter rapidement en l'absence d'amélioration au bout de 2 jours. Prendre de l'Ultra-levure tous les jours pendant des semaines, en continu, n'est pas une utilisation prévue par la notice : si vous l'envisagez, parlez-en à votre médecin. Sur Pharmashopi, pharmacie en ligne française, chaque commande de médicaments est vérifiée par un pharmacien.

Qui ne doit pas en prendre ?

Ultra-levure contient une levure vivante. Sa notice l'interdit :

  • en cas d'allergie à la substance active ou à un composant ;
  • chez les personnes porteuses d'un cathéter veineux central, immunodéprimées ou hospitalisées pour une maladie grave.

Chez ces patients, des cas exceptionnels de passage de la levure dans le sang (fongémies) ont été rapportés, même chez des personnes non traitées, par contamination de l'air ou des mains : il est donc recommandé de ne pas ouvrir les gélules à proximité d'eux.

Autres précautions de la notice :

  • du fait de sa nature fongique, ne pas l'associer à un antifongique pris par voie orale ou générale (interaction) ;
  • il est préférable de ne pas l'utiliser pendant la grossesse ; demandez conseil en cas d'allaitement ;
  • la gélule contient un excipient, le lactose monohydraté : prévenez votre médecin en cas d'intolérance à certains sucres.

Chaque effet indésirable doit être signalé au médecin ou au pharmacien. Les effets indésirables sont rares : urticaire ; très rarement, réactions allergiques graves ou passage de la levure dans le sang ; constipation, de fréquence indéterminée. Pour savoir dans quels cas les produits contenant des micro-organismes sont à éviter, lisez quand ne pas prendre de probiotiques.

Et pour la flore au quotidien ?

Beaucoup d'internautes cherchent les « bienfaits » de l'Ultra-levure au-delà de son indication. Sa notice ne revendique qu'un usage. Sur une question fréquente, lisez notre article Ultra-levure et côlon irritable : indication et limites. Pour accompagner le microbiote intestinal au quotidien, il existe une autre catégorie de produits : les compléments alimentaires à base de probiotiques, qui ne sont pas des médicaments et ne soignent pas une maladie. Ils peuvent aider le confort digestif, sans remplacer une consultation médicale. D'autres compléments sont présentés dans notre rayon digestion et transit.

Quelques exemples de notre rayon, décrits par leurs fabricants :

Ces cures se prennent en général quotidiennement pendant quelques semaines, selon les conditions d'emploi de chaque produit. Elles s'adressent aux adultes en bonne santé ; parlez-en au pharmacien en cas de maladie chronique, de traitement immunosuppresseur ou de grossesse.

Quand consulter rapidement ?

Ultra-levure ne remplace ni la réhydratation ni le médecin. Selon sa notice, il faut consulter un professionnel de santé rapidement :

  • en l'absence d'amélioration au bout de 2 jours de traitement ;
  • en cas de fièvre ou de vomissements ;
  • en cas de sang ou de glaires dans les selles ;
  • en cas de soif intense ou de langue sèche : ce sont des signes de déshydratation ;
  • chez l'enfant, en cas de plus de 6 émissions liquides par jour, qui dure plus de 24 heures ou s'accompagne d'une perte de poids (notice de la présentation à 100 mg).

Tout savoir sur l'Ultra-levure

La notice rappelle que ce traitement complète des règles diététiques. D'abord, se réhydrater par des boissons abondantes, salées ou sucrées, pour compenser les pertes de liquide (la ration moyenne en eau de l'adulte est de 2 litres). Ensuite, continuer à manger, en évitant les crudités, les fruits, les légumes verts, les plats épicés et les aliments ou boissons glacés, et en privilégiant les viandes grillées et le riz. Chez le jeune enfant, le médecin peut prescrire un soluté de réhydratation orale. Boire reste le point le plus important.

La notice de la poudre à 100 mg explique que l'équilibre de la flore intestinale est fragile : infections par un virus ou une bactérie, prise de certains médicaments comme les antibiotiques, changements d'alimentation peuvent le perturber et entraîner une diarrhée. Si ce trouble survient pendant un traitement antibiotique, Ultra-levure peut être utilisé dans son indication. En revanche, il ne doit pas être associé à un antifongique oral ou systémique. En cas de troubles importants sous antibiotique, prévenez le médecin prescripteur.

Saccharomyces boulardii est une levure vivante : elle fait partie des micro-organismes que l'on range souvent parmi les probiotiques. Mais Ultra-levure est enregistré comme un médicament antidiarrhéique, de la classe des « micro-organismes antidiarrhéiques », avec une indication précise, alors que la plupart des probiotiques vendus en pharmacie sont des compléments alimentaires. En France, Ultra-levure est le nom sous lequel cette souche est commercialisée ; elle existe également sous d'autres noms à l'étranger. Nous détaillons cette différence dans l'article est-ce que l'Ultra-levure est un probiotique.

Les gélules à 50 et 200 mg sont réservées à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans ; le sachet à 100 mg est utilisable dès 2 ans. Avant cet âge, et chez le nourrisson, la priorité est de boire : prenez une consultation. Pour la flore de l'enfant, d'autres produits existent, comme les gouttes probiotiques BioGaia à base de Lactobacillus reuteri. Ils ne remplacent pas une consultation pour un nourrisson malade. Les autres formules pour les plus jeunes sont dans notre rayon probiotique enfant.

La comparaison tient surtout au statut. Ultra-levure est une spécialité pharmaceutique : son efficacité et sa sécurité ont été évaluées pour obtenir une autorisation de mise sur le marché, contrôlée par l'ANSM, avec un usage thérapeutique et une durée encadrés. Les probiotiques vendus hors médicament relèvent d'un autre statut : leur formule, le type de souches (Lactobacillus, Bifidobacterium…) et leur qualité varient d'une gamme à l'autre, et ils ne peuvent pas revendiquer de soigner une maladie. Leur intérêt se discute au cas par cas, selon votre profil : troubles du transit, ballonnements, digestion difficile. Une formule de qualité précise le type de souches, par exemple Bifidobacterium, et leur quantité. Aucun produit n'est efficace pour tout le monde. Pour choisir, fiez-vous aux données scientifiques disponibles sur chaque souche et demandez au pharmacien. Un yaourt ou un produit fermenté apporte aussi des ferments, et une alimentation riche en fibres favorise la diversité du microbiote intestinal.

Questions fréquentes

Ultra-levure 200 mg : combien par jour ?

Selon la notice, 1 gélule quotidienne, avalée avec de l'eau, chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans. La gélule à 50 mg se prend à raison de 4 gélules en deux fois.

Peut-on prendre Ultra-levure en continu ?

La notice ne prévoit qu'un traitement d'appoint de la diarrhée et demande de consulter sans amélioration au bout de 2 jours. Un usage en continu doit être discuté avec votre médecin.

Ultra-levure avant ou après le repas ?

La notice ne fixe pas de moment. Elle demande seulement de ne pas mélanger la levure à un aliment ou une boisson trop chaude, glacée ou alcoolisée.

Ultra-levure est-il dangereux ?

Il est contre-indiqué chez les patients porteurs d'un cathéter veineux central, immunodéprimées ou hospitalisées pour une maladie grave, à cause d'un risque exceptionnel de fongémie. Hors de ces cas, les effets indésirables sont peu fréquents.

Faut-il une ordonnance ?

Ultra-levure est en vente libre, sans ordonnance, en pharmacie ; il n'est en général pas remboursé sans prescription. Demandez conseil au pharmacien, notamment en cas de grossesse ou de traitement antifongique.