Pansement sterile

Un dispositif médical stérile a subi une stérilisation et reste protégé par un sachet scellé jusqu'à l'ouverture : il ne contient aucun germe vivant. On le choisit pour une plaie ouverte, une incision chirurgicale, une lésion chronique ou dès que le risque infectieux est important. Les articles non stériles, vendus en rouleau ou en vrac, conviennent à une égratignure ou pour maintenir un soin. La stérilité ne dure que tant que l'emballage est intact : vérifiez qu'il n'est ni déchiré ni mouillé, et respectez la date de péremption indiquée sur le conditionnement. Un sachet ouvert ne se referme pas ; jetez avec les déchets ménagers ce qui n'a pas servi. Au moindre contact avec une surface non propre, l'article perd sa stérilité.

Lavez-vous les mains au savon ou avec une solution hydroalcoolique avant tout soin ; le soignant porte des gants à usage unique, et un gant stérile pour un soin complexe. Nettoyez la lésion au sérum physiologique, du centre vers l'extérieur, avec une gaze stérile, puis appliquez si besoin un antiseptique. Séchez en tamponnant. Ouvrez l'emballage sans toucher la partie qui sera au contact de la blessure, et centrez le coussinet sans tirer sur l'adhésif. Changez la protection dès qu'elle est mouillée, souillée ou décollée, et au rythme indiqué par le fabricant ou le professionnel de santé. Pour un soin à domicile, préparez un champ propre et regroupez le matériel : compresses, pince anatomique à usage unique, gants, sac pour les déchets. Un set de soins prêt à l'emploi réunit souvent ces éléments.

Une plaie cicatrise mieux en milieu humide qu'à l'air libre : c'est le principe des soins dits techniques. Le format hydrocellulaire, composé d'une mousse absorbante, convient aux lésions qui suintent modérément, comme un ulcère ou une escarre ; notre rayon hydrocellulaire en propose plusieurs tailles. L'hydrocellulaire bordé tient seul ; la version non adhésive se fixe par une bande. L'hydrocolloïde forme un gel au contact d'une plaie peu exsudative et s'emploie aussi sur une ampoule. L'alginate, comme Algostéril, est très absorbant et hémostatique. Le pansement hydrogel réhydrate une blessure sèche. Le choix de ces articles médicaux sur une plaie chronique relève d'une prescription : chaque type a ses caractéristiques et ses conditions d'emploi.

La compresse, en gaze de coton ou en non-tissé, absorbe le sang et les sérosités ; elle se fixe avec un sparadrap ou une bande. Le non-tissé peluche moins que la gaze tissée et colle moins. Un tulle gras ou une interface non adhérente se place entre la lésion et le tampon absorbant pour qu'il ne colle pas au retrait. Le film transparent laisse voir la cicatrice et la protège de l'humidité, mais n'absorbe rien : il couvre une zone sèche, un point de ponction ou un cathéter. Le modèle absorbant avec coussinet intégré, comme le Curapor Steril, réunit les deux fonctions. Après une opération, suivez toujours les instructions de l'équipe chirurgicale sur le rythme de réfection.

Une trousse de secours familiale complète contient des adhésifs de plusieurs tailles, des compresses en sachet individuel, une bande, un sparadrap, un antiseptique sans alcool, des gants, des ciseaux et une pince à écharde. Ajoutez des formats absorbants de grande taille pour une coupure qui saigne, et éventuellement de l'alginate hémostatique. Rangez-la au sec, hors de portée des enfants, et contrôlez deux fois par an les dates de péremption. En voyage ou en randonnée, un pansement pour ampoule est utile. Notez sur une fiche les numéros d'urgence et les allergies connues des membres de la famille, et glissez-la dans la trousse.