Pharmacie française · 
Un vermifuge adulte se choisit d'abord selon le ver en cause. Sans ordonnance, le médicament disponible en pharmacie contre les parasites intestinaux les plus courants est le flubendazole, présenté dans notre rayon vermifuges. Il traite l'oxyure, l'ascaris, le trichocéphale et l'ankylostome, avec la même dose chez l'adulte et chez l'enfant. Pour un ténia, une grossesse ou des symptômes qui durent, une consultation médicale s'impose.
L'essentiel sur le traitement des vers
Oxyures
Le ver le plus fréquent. Avec le flubendazole : une prise unique, à renouveler 15 à 20 jours plus tard pour éliminer toute infestation.
Ascaris et autres nématodes
Le schéma change : 1 comprimé matin et soir pendant 3 jours, sans jeûne ni régime particulier.
Comprimé ou forme liquide
Le flubendazole en comprimés se croque ou s'avale ; la suspension à 2 %, goût banane, convient à ceux qui n'avalent pas le comprimé.
Ver plat et grossesse
Le ténia ne figure pas parmi les indications du flubendazole, et une femme enceinte ou allaitante ne le prend que sur prescription : consultez.
Quels parasites intestinaux chez l'adulte, et quel traitement ?
Les vers intestinaux sont des parasites qui vivent dans le tube digestif et provoquent une infection de l'intestin. En France, on rencontre surtout l'oxyure, un petit ver blanc responsable de démangeaisons de la marge anale, plus fortes la nuit. L'ascaris est un ver rond plus grand. Le ver solitaire est un ver plat transmis par la viande crue ou mal cuite. Le trichocéphale et l'ankylostome concernent davantage les séjours en zone tropicale.
La notice officielle du flubendazole précise la posologie selon le type de parasite :
| Ver en cause | Indication du flubendazole | Posologie adulte |
|---|---|---|
| Oxyure (oxyurose) | Oui | 1 comprimé ou 1 cuillère-mesure, deuxième prise 15 à 20 jours plus tard |
| Ascaris, trichocéphale, ankylostome | Oui | 1 comprimé ou 1 cuillère-mesure matin et soir pendant 3 jours |
| Ténia | Non : absent des indications | Avis médical |
La posologie est identique chez l'enfant et chez l'adulte : elle dépend du ver, pas de l'âge. D'autres molécules antiparasitaires existent, comme l'albendazole (Zentel) ou le pyrantel (Combantrin). Certaines sont délivrées sur prescription, et l'albendazole n'est pas une option d'automédication : le choix d'une molécule adaptée revient au professionnel de santé, selon le diagnostic.
Comment prendre un vermifuge ?
Le flubendazole, substance active du Fluvermal, vendu en vente libre, se prend par voie orale. Les comprimés s'avalent avec un peu d'eau ou se croquent pendant le repas. Ni purge, ni jeûne préalable ne sont nécessaires, et aucun régime alimentaire particulier n'est à prévoir. Avec la suspension buvable, agitez bien le flacon et utilisez la cuillère-mesure de 5 ml fournie.
Pour ce ver, la deuxième prise est indispensable : elle vise les vers issus des œufs encore présents. La notice ajoute que des mesures d'hygiène rigoureuses, corporelles (nettoyage des ongles notamment) et vestimentaires, doivent accompagner le traitement pour éliminer le risque de réinfestation. En cas d'oubli, ne doublez pas la prise suivante.
Chaque effet secondaire possible figure dans la liste des effets indésirables de la notice. Les plus courants sont des douleurs abdominales, une diarrhée, des vertiges et des maux de tête ; des nausées et des vomissements sont plus rares. En cas de vertiges, ne conduisez pas. Un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge impose d'arrêter et d'appeler les secours sans attendre. À très fortes quantités, pendant longtemps, de rares atteintes réversibles du foie ont été rapportées. Précaution utile : le comprimé contient du saccharose, à signaler en cas d'intolérance à certains sucres. Pour savoir à quel moment utiliser un vermifuge, voyez notre guide quand prendre un vermifuge humain.
Traiter toute la famille et éviter la contamination
L'oxyurose, fréquente en France, se transmet également facilement dans un même foyer : les œufs passent des doigts à la bouche et se retrouvent sur le linge. C'est pourquoi on traite souvent toute la famille en même temps, sur conseil d'un professionnel. Les gestes d'hygiène comptent autant que le médicament :
- ongles coupés courts et brossés ;
- lavage des mains au savon après les toilettes et avant les repas ;
- draps, pyjamas et sous-vêtements lavés à température élevée ;
- éviter de se gratter la zone anale.
Le rayon insectes et parasites réunit les antiparasitaires et les autres produits de santé contre les nuisibles.
Quand consulter ?
Un traitement sans ordonnance ne convient pas à toutes les situations. Il est essentiel de consulter un professionnel, par exemple en médecine générale : une analyse des selles au laboratoire permet d'identifier le parasite et de choisir un traitement vermifuge efficace.
- si vous êtes enceinte, pensez l'être ou allaitez ;
- si vous voyez des anneaux blancs plats dans les selles, évocateurs d'un ver solitaire ;
- si les symptômes persistent, s'aggravent ou si de nouveaux troubles apparaissent : consultez à nouveau ;
- en cas de perte de poids, de fatigue importante ou de diarrhée durable, surtout au retour d'un voyage ;
- en cas de gonflement du visage, de la langue ou de la gorge après la prise.
Tout savoir sur le vermifuge humain
Le signe le plus typique d'un ver intestinal comme l'oxyure est un prurit anal, c'est-à-dire des démangeaisons autour de l'anus, surtout le soir et la nuit. On peut parfois voir de petits vers blancs, mobiles, sur la marge anale ou dans les selles. D'autres vers donnent des troubles moins spécifiques, avec parfois des complications : douleurs abdominales, troubles de la digestion, problème gastro-intestinal, perte d'appétit ou fatigue.
Beaucoup d'infestations passent aussi inaperçues. Ces manifestations ne sont pas propres à une infestation parasitaire : seule une analyse confirme la présence d'un parasite, et c'est au praticien de la prescrire en cas de doute sur une maladie. Notre article comment savoir si j'ai des vers ? reprend les symptômes et les tests possibles.
Les recherches sur le vermifuge naturel ou l'antiparasitaire humain naturel sont nombreuses. L'ail, le thym ou d'autres plantes sont souvent cités dans les remèdes de grand-mère, mais aucun complément alimentaire ni aliment naturel n'a l'indication d'un médicament contre les vers.
Ils ne remplacent donc pas un traitement adapté quand des vers sont présents. Une alimentation variée et une bonne hygiène restent utiles pour la prévention, sans être un traitement. Avant d'associer une approche douce, parlez-en à votre pharmacien.
Un produit pour chien ou pour chat n'est jamais à administrer à un humain, et inversement : les molécules et les doses ne sont pas les mêmes. Les animaux de compagnie ont leur propre programme de vermifugation, fixé par le vétérinaire. Leurs traitements sont à part, dans les rayons vermifuge chien et vermifuge chat, à choisir selon l'espèce et le poids de l'animal.
Se laver les mains après un contact avec un animal, et avant de manger, fait partie de la prévention des parasites dans la famille. Pour comprendre comment les antiparasitaires agissent sur les vers, lisez est-ce que le vermifuge fait sortir les vers.
Une cure de déparasitage régulière, sans symptôme ni diagnostic, n'est pas un usage prévu par la notice du flubendazole : le médicament est indiqué pour traiter une infestation par un ver identifié. Le schéma est court, en prise renouvelée pour les oxyures ou sur 3 jours pour les autres nématodes.
Chaque commande de médicaments est vérifiée par un pharmacien, qui peut répondre à vos questions.
Questions fréquentes
Quel vermifuge pour adulte sans ordonnance ?
Le flubendazole (Fluvermal), en comprimé ou en forme buvable, est disponible sans ordonnance. Il est indiqué contre l'oxyure, l'ascaris, le trichocéphale et l'ankylostome.
Quel dosage et quelle durée de traitement ?
Pour l'oxyure, une dose unique renouvelée 15 à 20 jours plus tard. Pour les autres vers ronds, matin et soir pendant 3 jours, à la même dose que chez l'enfant.
Le flubendazole agit-il contre le ver solitaire ?
Non, ce ver plat ne figure pas dans ses indications. En cas de doute, une consultation permet d'obtenir le traitement adapté.
Peut-on prendre un vermifuge enceinte ?
Le flubendazole ne doit être pris pendant la grossesse ou l'allaitement que s'il est prescrit par un médecin. Demandez un avis avant toute prise.
Existe-t-il un vermifuge efficace pour adulte et enfant ?
Le flubendazole s'utilise à la même dose chez les grands et chez l'enfant dès 1 an. Avant 1 an, il ne s'utilise que sur avis médical.
