Le miconazole est un médicament antifongique et antibactérien. C’est un dérivé imidazolé. Il se présente en crèmes, comprimés, gélules… et est destiné à lutter contre le développement de certains champignons et bactéries. 

 

Les indications du miconazole

  • Candidose buccale

Le miconazole est indiqué pour traiter la candidose buccale, une infection fongique qu’on appelle souvent muguet buccal. Cette infection se manifeste par l’apparition de plaques blanches dans la bouche et autour des lèvres.

  • Candidose œsophagienne

Souvent rencontrée chez les personnes ayant de faibles défenses immunitaires, cette infection est un type de candidose qui peut aussi être traitée par le miconazole. Elle se caractérise par une perte de poids, des brûlures œsophagiennes et des difficultés à avaler.

  • Candidose cutanée

Requérant un traitement avec un antifongique comme le miconazole, la candidose cutanée affecte aussi bien les bébés que les enfants et les adultes. Elle apparait sur les fesses (chez les bébés), les ongles et les plis du corps. Les symptômes caractéristiques de cette infection sont des démangeaisons, des suintements et des rougeurs entourées d’un contour blanchâtre.

  • Candidose génitale

Les médecins indiquent souvent le miconazole pour traiter la candidose génitale, concernant le vagin, la vulve ou du gland. Elle se manifeste par des démangeaisons, une perte blanche, des sensations de brûlure, etc.

  • Intertrigo

L’intertrigo est un type d’infection cutanée qui peut être soigné avec le miconazole. Il provoque une rougeur et des suintements dans les plis du corps tels que les aisselles, l’aine, sous les seins, dans le nombril et entre les orteils. Cette infection est communément appelée « pied d’athlète » quand elle se manifeste entre les orteils.

 

Comment utiliser le miconazole ? 

  • Ovules et comprimés vaginaux

Pour soigner les infections génitales, notamment la candidose génitale chez la femme, les médecins préconisent souvent les ovules ou les comprimés génitaux. Le traitement dure environ un à trois jours, et peut être renouvelé quelques jours après. Toutefois, cette durée peut être modifiée par un thérapeute, selon l’état de santé de l’individu.

 

Les ovules ou les comprimés à base de miconazole doivent être introduits au fond du vagin. Il se pourrait qu’avant de l’insérer, le comprimé ait besoin d’être humidifié. 

 

Pour introduire le médicament, il faut s’allonger et plier les genoux. Généralement, le produit est fourni avec bâton applicateur qui va servir à la pénétration de l’ovule ou du comprimé. 

 

Pour s’assurer que le médicament agit correctement, il doit être administré pendant la nuit. De cette manière, la personne pourra rester en position allongée assez longtemps pour que le miconazole puisse faire son effet.

  • Les médicaments à application topique

Il existe aussi les versions pour une application topique des médicaments à base de miconazole. D’autres formes comme la crème, le gel, la lotion, la poudre, etc. sont également disponibles sur le marché. Elles sont destinées à traiter les infections cutanées fongiques et les candidoses génitales chez les hommes et les femmes.

 

Pour les poudres de miconazole, l’application se fait généralement 2 fois par jour jusqu’à ce que les lésions disparaissent complètement. Poudrer la zone concernée en étalant doucement le produit.


L’application de la crème ou de la lotion doit aussi se faire biquotidiennement, et ce, pendant 2 à 4 semaines. 


La crème vaginale est livrée avec un applicateur vissé sur l’extrémité du tube pour faciliter son utilisation.

  • Application par voie gingivale

Le miconazole peut aussi être utilisé par voie gingivale lors du traitement de la candidose oropharyngée se manifestant chez les sujets immunodépressifs. La posologie et la durée de traitement du médicament varient en fonction de l’état de santé de la personne, mais aussi de la réponse clinique. 

 

Le comprimé buccal est généralement appliqué le matin, sur la gencive supérieure. Presser le médicament pendant une trentaine de secondes afin qu’il puisse bien se coller. 

  • Gel buccal

Le gel buccal de miconazole est utilisé dans le soin de la candidose buccale. Le dosage du médicament varie en fonction de l’état de la lésion à traiter, mais aussi de l’âge du patient.

 

Le gel est à administrer à l’aide du doigt, en tenant compte de la posologie indiquée. Il doit être maintenu dans la bouche le plus longtemps possible. L’application doit se faire à distance des repas.

 

Précautions d’utilisation

Ne prenez pas le miconazole si vous avez déjà présenté une quelconque forme d’intolérance à un dérivé imidazolé.


L’utilisation de miconazole nécessite obligatoirement un avis médical si vous prenez un médicament anticoagulant tel que la warfarine.


À ce jour, il n’existe aucune information scientifique pertinente concernant l’effet du miconazole sur un bébé à naître. Ainsi, avant d’utiliser ou de prendre ce médicament, vous devez impérativement consulter un médecin si vous êtes enceinte. 


Si vous allaitez, l’utilisation par voie orale ou vaginale doit se faire avec grande prudence. Si le produit est destiné à usage cutané, évitez d’en mettre sur votre mamelon, ou toute autre zone pouvant être en contact avec la bouche du bébé.


Au cas où les symptômes de l’infection disparaissent avant la fin prévue du traitement, n’arrêtez pas les prises à moins d’en parler avec un médecin ou un pharmacien.


Attention à ne pas mettre les médicaments destinés pour une application cutanée (crème, lotion, poudre, etc.) en contact avec les yeux, la bouche ou le nez.


Si vous utilisez le métronidazole sur la peau, évitez de porter des vêtements synthétiques moulants qui empêchent la bonne circulation de l’air. Il est recommandé de privilégier les vêtements en coton jusqu’à la guérison.


Si pendant le traitement avec les comprimés ou les ovules vaginaux, vous avez vos règles, les administrations ne doivent pas être interrompues. Pendant ces périodes, évitez d’utiliser les tampons, car ces dispositifs risquent d’absorber les produits.


Les ovules, les comprimés et les crèmes de métronidazole (et tous les autres antifongiques) ne doivent pas s’utiliser en parallèle avec du latex. Ainsi, pendant le traitement, ne vous servez pas des préservatifs et des diaphragmes contraceptifs au risque de les briser. 

 

Effets secondaires

  • Réactions allergiques : urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage, des lèvres et de la gorge.
  • Cloques
  • Rougeurs
  • Irritations sévères de la peau lésée
  • Démangeaisons
  • Desquamations
  • Peau sèche
  • Bouche sèche
  • Enflure et rougeur des gencives
  • Nausées
  • Diarrhée
  • Maux de tête.

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