Diphénhydramine

Questions & réponses

Qu'est-ce que la diphénhydramine et à quoi sert-elle ?

La diphénhydramine, antihistaminique puissant, est couramment utilisée pour traiter les réactions allergiques, l'insomnie, les démangeaisons causées par des piqûres d'insectes ou des éruptions cutanées, et le mal des transports. Elle fonctionne en bloquant l'action de l'histamine, une substance chimique dans le corps qui provoque des symptômes allergiques. En plus de ses propriétés antihistaminiques, la diphénhydramine a des effets sédatifs, ce qui en fait un ingrédient présent dans certains médicaments pour favoriser le sommeil. Sa capacité à induire le sommeil est particulièrement utile pour les personnes souffrant d'insomnie occasionnelle. Toutefois, en raison de ces effets sédatifs, il est important de l'utiliser avec précaution, surtout avant de conduire ou d'utiliser des machines.

Quelle est la différence entre la diphénhydramine et la phéniramine ?

La phéniramine, un autre antihistaminique, et la diphénhydramine sont toutes deux des antihistaminiques, mais elles montrent des différences dans leur effet sur le système nerveux et leur ciblage. La diphénhydramine est souvent plus sédative, donc plus utilisée en tant qu'aide au sommeil ou pour soulager de manière intense les allergies. En revanche, la phéniramine est souvent employée dans le traitement des symptômes du rhume et des allergies, avec un effet sédatif moins prononcé. Les deux sont efficaces pour atténuer des symptômes tels que les éternuements, l'écoulement nasal et les démangeaisons, mais le choix entre elles dépendra de la tolérance individuelle aux effets sédatifs et du contexte d'utilisation.

La diphénhydramine est-elle utilisée pour traiter les nausées et vomissements ?

En matière de médicaments pour les vomissements, la diphénhydramine montre une efficacité dans la prévention et le traitement du mal des transports et des nausées associées. Elle agit dans le cerveau pour réduire les signaux qui déclenchent ces symptômes gastro-intestinaux. Bien que moins courante que d'autres médicaments spécifiquement indiqués pour les vomissements, son utilisation est reconnue dans certains cas lorsque les vomissements sont liés à des problèmes d'équilibre dans l'oreille interne. Cependant, comme elle peut provoquer de la somnolence, elle doit être utilisée prudemment dans cette indication, surtout chez les personnes qui ont besoin de rester vigilantes.

Peut-on utiliser la diphénhydramine comme somnifère ?

Les médicaments avec diphénhydramine pour dormir sont couramment utilisés pour traiter l'insomnie occasionnelle en raison de ses propriétés sédatives. Lorsque la diphénhydramine est utilisée comme somnifère, elle favorise l'endormissement en induisant un effet calmant qui peut aider à réduire l'impatience et les difficultés à trouver le sommeil. Toutefois, elle ne doit pas être employée comme solution de longue durée, et son utilisation fréquente peut entraîner une tolérance, diminuant ainsi son efficacité avec le temps. Les utilisateurs doivent également être conscients de ses effets résiduels le matin suivant, qui peuvent affecter leurs fonctions motrices et leur concentration.

Comment la diphénhydramine agit-elle sur les symptômes d'allergie et de rhume ?

En cas de symptômes d'écoulement nasal, la diphénhydramine est efficace pour soulager ces manifestations en bloquant l'histamine, responsable de l'inflammation et des réponses allergiques. En atténuant cette réaction, elle réduit des symptômes tels que l'écoulement nasal, la congestion, les yeux larmoyants et le prurit. En tant que composant de divers médicaments de rhume et d'allergie comme Actifed, elle aide à assurer un soulagement rapide et temporaire des manifestations allergiques, ce qui permet de gérer plus efficacement des symptômes saisonniers ou dus à des allergènes environnementaux. Bien que bénéfique, son effet sédatif est à prendre en compte lors de son utilisation diurne.

La diphénhydramine appartient à la catégorie médicamenteuse des antihistaminiques H1. En général, les antihistaminiques de première génération sont indiqués pour le traitement des symptômes allergiques. En cela, ils vont bloquer les effets de l’histamine, le principal responsable des symptômes allergiques, en l’empêchant d’agir. D’autres utilisations sont aussi possibles telles que le traitement de différents maux de transport et l’insomnie. 

 

Dans quel cas utiliser la diphénhydramine ?

La diphénhydramine est indiquée pour soigner ou soulager :

  • Les piqûres d’insectes,
  • Les urticaires,
  • Les maux de transports,
  • Les prurits,
  • Les irritations cutanées.

Associée avec de la pseudoéphédrine et le paracétamol, la diphénhydramine est utilisée pour soigner la rhinopharyngite aiguë.

 

Sous quelles formes se présente la diphénhydramine ?

La diphénhydramine peut se présenter sous différentes formes : 

  • En caplet, on retrouve l’inscription Benadryl sur chaque face. Un caplet renferme 25 mg de diphénhydramine. Outre le diphénhydramine, il contient les excipients suivants : amidon, acide stéarique, celluloses, PEG, polysorbate, phosphate de dicalcium, dioxyde de titane, stéarate de zinc, cire et du D et C rouge n°27. Il est aussi proposé sous forme de caplet extrapuissant renfermant de la diphénhydramine dosé à 50 mg.
  • En capsule, la dose du diphénhydramine est de 50 mg.
  • En liqui-gel, elle est dosée à 25 mg.
  • En comprimé à croquer pour enfants, elle est dosée à 25 mg.
  • En crème topique, elle est dosée à 2 %.
  • En élixir, la dose du diphénhydramine dans 5 ml de la solution buvable est de 12,5 mg.

En solution buvable pour enfants, la dose de diphénhydramine dans 5 ml du liquide est de 6,25 mg. 

 

Comment utiliser la diphénhydramine ?

Chez les adultes et les enfants de 50 kg et plus, la dose de diphénhydramine est de 25 à 50 mg à ingérer oralement 4 fois par jour. La dose maximale est fixée à 200 mg. Au cours d’une période de 24 heures, il est déconseillé de dépasser cette dose. Il est nécessaire de consulter un professionnel de santé qualifié avant de prendre un médicament à base de diphénhydramine.


Pour les enfants âgées de 6 à 11 ans, la dose recommandée est de 12,5 mg à 25 mg à prendre toutes les 4 heures, sans dépasser la dose de 100 mg par jour. 


Pour les enfants âgées de 2 à 5 ans, la posologie est de 12,5 mg à 25 mg à renouveler toutes les 4 heures, sans excéder 100 mg par jour. 


Chez l’enfant de moins de 2 ans, la posologie est de 3,125 mg à renouveler toutes les 4 à 6 heures, sans excéder la dose maximale de 12,5 mg par jour. 


Les enfants de moins de 12 ans ne doivent pas prendre de capsule ou de caplet contenant de diphénhydramine, sauf avis contraire d’un médecin. Comme elle est présentée sous diverses formes et concentrations, il faut demander l’avis d’un médecin avant d’en donner à un enfant. Pour mesurer les doses, il faut utiliser une seringue orale. De ce fait, on obtient une dose plus juste qu’avec l’utilisation d’une cuillère à thé. L’application de diphénhydramine sous forme de crème chez l’adulte doit se faire pendant 3 à 4 jours sur les zones à traiter. Au bout de 7 jours, si aucune amélioration n’est constatée, ou pire si l’affection cutanée s’aggrave, il faut rapidement consulter un médecin.


Quels sont les effets secondaires de la diphénhydramine ?

Un effet secondaire survient généralement lors de la prise d’un médicament. La prise de médicament à base de diphénhydramine peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires avec la diphénhydramine sont les suivantes : 

  • Une constipation,
  • Un état de nervosité,
  • L’excitation et l’agitation notamment chez l’enfant,
  • Un état vertigineux,
  • Des nausées,
  • Un épaississement du mucus,
  • Un trouble du sommeil,
  • De la somnolence,
  • Une sécheresse buccale, 
  • Un acouphène ou bourdonnement d’oreilles.

La plupart de ces effets secondaires peuvent être facilement pris en charge. Dans la majorité des cas, ils sont temporaires et disparaissent d’eux-mêmes.

 

1 % des personnes ayant pris un médicament diphénhydramine ont rapporté les effets suivants : 

  • Une confusion,
  • Un rythme cardiaque irrégulier,
  • Une miction douloureuse ou une évacuation de l’urine difficile, 
  • Un trouble de la vision,
  • Des maux de tête,
  • Des vomissements,
  • Une faiblesse musculaire,
  • Une perte d’appétit.

Ces effets secondaires surviennent rarement, il est donc inutile de s’en inquiéter. Toutefois, si l’un d’entre eux se manifeste, des soins médicaux sont nécessaires au risque d’engendrer de graves problèmes. 

 

Les effets secondaires suivants nécessitent une consultation d’urgence :

  • Une difficulté à respirer,
  • Une urticaire,
  • Un gonflement de la lèvre et de la bouche,
  • Une boursouflure du visage.

Si un des symptômes mentionnés ci-dessous venait à apparaître, il faut immédiatement interrompre le traitement et solliciter des soins médicaux le plus tôt possible. Tout le monde ne réagit pas de la même manière à un médicament antihistaminique. D’ailleurs, il est possible que ces effets secondaires ne soient pas ressentis par toutes les personnes qui ont pris un médicament à base de diphénhydramine. Si les effets persistent ou que d’autres effets indésirables non mentionnés surviennent, il est nécessaire d’en informer rapidement son médecin traitant ou un pharmacien.  

 

Quelles sont les précautions d’emplois  ?

La conduite automobile ou la manipulation de machine est déconseillée lors de la prise de diphénhydramine, étant donné qu’elle peut provoquer une somnolence. Il est important d’utiliser la diphénhydramine selon les directives de son médecin. En règle générale, on ne l’utilise qu’en cas de besoin. Les produits renfermant de la diphénhydramine pour soigner le rhume ou la toux ne conviennent pas chez l’enfant de moins de 4 ans. Il en est de même pour les enfants de moins de 11 ans.

 

Par ailleurs, les produits contenant de la diphénhydramine sont déconseillés chez les personnes atteintes de phénylcétonurie. La prise d’alcool peut aggraver les effets secondaires de ce produit.

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