Pharmacie française · 
Pour une infection déjà connue, un ovule antifongique sans ordonnance est la prise en charge locale habituelle. Trois substances actives de la famille des imidazolés sont en vente libre : le nitrate d'éconazole, le nitrate de fenticonazole et le clotrimazole, réunis dans notre rayon mycose vaginale. Elles se distinguent surtout par le nombre de prises : une seule dose ou trois soirs de suite. Lors d'un premier épisode, pour une femme enceinte ou en cas de récidive, une consultation médicale reste indispensable.
Quel ovule selon votre situation ?
Une seule prise
Une capsule vaginale Lomexin 600 mg (fenticonazole), Myleugyne LP 150 mg (éconazole à libération prolongée) ou un comprimé de clotrimazole 500 mg, le soir au coucher.
Trois soirs de suite
L'éconazole 150 mg en boîte de 3 ou MycoHydralin 200 mg s'utilisent 3 soirs consécutifs, par voie vaginale.
Mycose vulvaire associée
Quand la vulve démange aussi, les notices conseillent d'associer une crème antifongique sur les lésions, comme la crème MycoHydralin 1 %, matin et soir pendant 1 semaine.
Enceinte ou moins de 16 ans
Pas d'automédication : pendant la grossesse, ces traitements s'utilisent seulement sur prescription, et le comprimé vaginal au clotrimazole est réservé à l'adulte, pas à l'enfant.
Les ovules antifongiques sans ordonnance, substance par substance
Une candidose vaginale est une infection fongique due à des champignons microscopiques présents naturellement dans le corps, le plus souvent une levure : Candida albicans. Elle survient quand l'équilibre de la flore vaginale est perturbé. Pertes blanches épaisses, démangeaison vaginale, rougeur et brûlures de la zone intime sont les symptômes habituels de ce trouble gynécologique. Les traitements en vente libre ont une indication proche : le traitement local des mycoses de la vulve et du vagin, parfois surinfectées. Ce qui change, c'est la forme, la substance active et la durée :
| Nom | Substance active | Posologie de la notice | À savoir |
|---|---|---|---|
| Gyno-Pevaryl 150 mg | Nitrate d'éconazole | 1 le soir, 3 jours consécutifs | Pas avec un préservatif ou un diaphragme en latex |
| Myleugyne LP 150 mg | Nitrate d'éconazole | 1 le soir, en prise unique | Pas avec un diaphragme en latex ni un spermicide |
| Lomexin 600 mg | Nitrate de fenticonazole | 1 capsule molle au coucher ; 2e dose possible au bout de 3 jours | Déconseillé avant 16 ans ; contient de la lécithine de soja (allergie à l'arachide ou au soja) |
| MycoHydralin 500 mg ou 200 mg | Clotrimazole | 500 mg : prise unique, 2e possible après 3 jours ; 200 mg : 3 soirs | Réservé à l'adulte |
Aucune notice ne présente une substance comme plus efficace qu'une autre. Le choix entre une prise unique et trois jours relève surtout du confort : parlez-en à votre pharmacien. Ces ovules figurent avec les autres traitements de la femme dans le rayon troubles féminins, et les antifongiques pour la peau ou les pieds dans le rayon mycose.
Comment utiliser un ovule contre la mycose ?
Les notices décrivent le même geste pour toutes ces formes :
- lavez-vous les mains avant et après la pose ;
- introduisez-le profondément dans le vagin, le soir au coucher, de préférence allongée sur le dos, genoux repliés et écartés ;
- ne l'avalez jamais : c'est la voie vaginale uniquement ;
- poursuivez pendant les menstruations, mais sans tampon ;
- pour l'hygiène intime, un savon antifongique ou non à pH neutre ou alcalin, car l'acidité favorise la prolifération des champignons ;
- pas de douche vaginale, et des sous-vêtements en coton.
Respectez la durée prévue : ne vous arrêtez pas même si les symptômes et l'écoulement disparaissent avant la fin. Une sensation de brûlure, une irritation ou une hausse passagère des démangeaisons peut survenir : selon les notices, elle cède en général à la poursuite du traitement de la mycose, mais au-delà de 24 à 48 heures, arrêtez et consultez. Plus rarement, une allergie avec gonflement est décrite. Pour savoir en combien de temps le traitement agit, lisez notre article quand l'ovule fait-il effet sur la mycose.
Ovule antibiotique, infection urinaire : ce que ne fait pas un antifongique
Beaucoup de recherches portent sur un « ovule antibiotique » ou un « ovule pour infection urinaire » sans ordonnance. Un antifongique agit sur les champignons : il n'est pas conçu pour une infection vaginale bactérienne, une vaginite d'une autre cause ni une cystite. Les notices invitent d'ailleurs à consulter en cas de sécrétions accompagnées de mauvaises odeurs, de douleurs abdominales basses ou de brûlures en urinant.
Une infection urinaire se manifeste plutôt par des envies fréquentes d'uriner et des brûlures en urinant. Elle relève d'un diagnostic médical, car un traitement antibiotique prescrit est souvent nécessaire. Le rayon infection urinaire propose des compléments alimentaires à la canneberge, qui contribuent au confort urinaire sans remplacer ce traitement.
Enfin, un produit dit « nettoyant » n'a pas d'intérêt sans mycose : pour les risques d'un antifongique utilisé à tort, voyez notre article est-ce grave de mettre un ovule sans mycose, et pour le soin intime au quotidien, quel ovule utiliser pour se nettoyer.
Quand consulter plutôt que de se traiter seule ?
Se soigner sans ordonnance convient à un épisode déjà diagnostiqué. Demandez l'avis d'un professionnel de santé (médecin, sage-femme) dans ces situations, citées par les notices :
- premier épisode, grossesse, moins de 16 ans ou plus de 60 ans ;
- plus de deux infections au cours des 6 derniers mois, ou une maladie sexuellement transmissible chez vous ou votre partenaire ;
- fièvre, nausées, douleurs abdominales basses, douleurs au dos ou aux épaules, pertes malodorantes ou saignement ;
- plaie, ulcère ou ampoule sur la vulve ou dans le vagin ;
- aucune amélioration après 7 jours, ou brûlures au-delà de 24 à 48 heures.
Tout savoir sur l'ovule mycose sans ordonnance
Plusieurs antifongiques locaux abîment le latex : les produits à l'éconazole et au clotrimazole ne doivent pas être associés à un préservatif ou un diaphragme en latex, en raison du risque de rupture. Pour le fenticonazole, les excipients gras et les huiles de la capsule peuvent endommager ces contraceptifs.
Les spermicides, comme Pharmatex, perdent aussi leur efficacité : un traitement vaginal local est susceptible de les inactiver, et la notice de Pharmatex demande d'attendre la fin de ce traitement pour reprendre cette contraception. Prévoyez donc une autre méthode et demandez conseil à votre pharmacien.
Pendant la grossesse, une mycose se traite sur prescription. Les deux notices à l'éconazole réservent leur usage à l'indication du médecin ; celle de Lomexin aussi, y compris pendant l'allaitement. Ce type de comprimé est utilisable s'il est prescrit, et les comprimés s'insèrent alors sans applicateur.
Pendant l'allaitement, ce comprimé et Myleugyne LP sont utilisables ; pour l'ovule en boîte de 3, c'est possible avec prudence. Retrouvez les produits utiles à cette période dans le rayon grossesse.
La notice de MycoHydralin recommande d'éviter les rapports sexuels en cas de mycose vulvo-vaginale, pour réduire le risque d'infection du partenaire. Le médecin peut décider de traiter aussi l'homme, pour éviter qu'il ne vous recontamine : notre guide aide alors à choisir la crème antifongique homme qui convient, et ces crèmes sont regroupées dans le rayon mycose homme.
Si votre partenaire est également atteint, la notice de Lomexin conseille d'en parler au médecin ou au pharmacien avant de commencer. Évitez aussi de partager serviette et gant : utiliser son propre linge évite de contaminer l'entourage.
Selon les notices, le traitement local n'est qu'un élément du traitement d'ensemble : pour éviter les rechutes, la recherche de facteurs favorisants par le médecin est indispensable. Au quotidien, les mêmes gestes reviennent : soin lavant doux à pH neutre ou alcalin (qui respecte la flore intime), pas de douche vaginale, sous-vêtements en coton, cure suivie jusqu'au bout.
Si la mycose persiste, une seconde cure peut être nécessaire. La meilleure prévention mycose reste l'hygiène : la toilette intime se fait à l'extérieur, sans produit agressif. Le rayon probiotique mycose réunit des soins intimes et des compléments de flore, qui ne remplacent pas un traitement antifongique. Mais au-delà de deux épisodes en six mois, il ne s'agit plus d'automédication : consultez.
Questions fréquentes
Quel ovule acheter sans ordonnance pour une mycose ?
Les ovules pour mycose à base d'imidazolés (trois substances actives) sont disponibles sans ordonnance. Aucune n'est classée au-dessus des autres : le choix porte sur une prise unique ou trois soirs.
Peut-on mettre un ovule mycose enceinte sans ordonnance ?
Non : pendant la grossesse, ces traitements ne s'utilisent que sur prescription. Si vous découvrez une grossesse en cours de cure, consultez.
Existe-t-il un ovule antibiotique sans ordonnance ?
Les produits vendus pour la mycose sont des antifongiques. Pertes malodorantes, douleurs ou brûlures en urinant justifient une consultation.
Faut-il arrêter pendant les règles ?
Non : les notices demandent de ne pas interrompre le traitement. Évitez en revanche les tampons jusqu'à la fin.
Ovule ou crème : que choisir ?
L'ovule traite le vagin ; une crème antifongique (Fazol) traite la vulve. Quand les deux zones sont touchées, les notices conseillent de les associer.
