Un collyre anti inflammatoire, qu'il contienne un corticoïde ou un anti-inflammatoire non stéroïdien, est un médicament délivré sur ordonnance, après un examen de l'œil. Sans ordonnance, on soulage une irritation oculaire, une allergie ou une sécheresse avec un produit adapté à la cause : lavage, antiallergique, larmes artificielles. Notre rayon irritations des yeux les présente. Un œil rouge et douloureux, une baisse de la vue ou du pus imposent de consulter rapidement.
Quel collyre sans ordonnance selon la situation ?
Œil irrité (fumée, écran, piscine)
Sensivision au plantain est un médicament traditionnel à base de plantes pour l'irritation ou la gêne de l'œil de l'adulte, 2 jours maximum sans consulter.
Démangeaisons et larmoiement allergiques
Un collyre antiallergique comme AllergiFlash (lévocabastine) ou le cromoglicate de sodium soulage les manifestations de l'allergie oculaire.
Yeux secs qui piquent
Les larmes artificielles comme Celluvisc soulagent les signes d'irritation liés à la sécheresse de la surface de l'oeil, quand le film lacrymal est insuffisant.
Poussière, corps étranger léger
Un lavage, par exemple au borax et acide borique, s'emploie en cas d'irritation conjonctivale, 1 à 3 fois par 24 h.
Pourquoi les collyres anti-inflammatoires sont-ils sur ordonnance ?
Les traitements anti-inflammatoires de l'œil, par voie topique, se répartissent en deux classes thérapeutiques : les corticostéroïdes (dexaméthasone, par exemple) et les AINS, anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, kétorolac…), dont l'action repose sur l'inhibition des prostaglandines. Un corticostéroïde est parfois en association avec un antibiotique : les collyres antibiotiques et corticoïdes relèvent eux aussi de la prescription. Des noms comme Dexafree, Indocollyre, Frakidex ou Sterdex sont souvent recherchés : ce sont des médicaments ophtalmologiques prescrits par un médecin ou un ophtalmologiste, par exemple pour le traitement de l'inflammation après une intervention (chirurgie de la cataracte), d'une uvéite antérieure ou d'une autre maladie inflammatoire de l'œil. L'indométacine, par exemple, figure sur la liste des médicaments soumis à prescription. Sans diagnostic, un corticoïde peut masquer ou aggraver une infection oculaire, notamment un herpès de la cornée (kératite), et, en usage prolongé, entraîner une augmentation de la pression intraoculaire ou favoriser une cataracte. C'est la nature de ce risque, avec une augmentation du risque d'effets indésirables en cas de mauvaise utilisation, qui justifie la prescription.
Une inflammation du segment antérieur de l'œil se traduit par une rougeur, une sensation de brûlure, des picotements, un larmoiement ou un gonflement des paupières. Elle peut venir d'une simple irritation, d'une allergie, d'une sécheresse de la surface oculaire, d'une infection ou d'une maladie plus sérieuse. Sans ordonnance, on vise la cause probable, sur une durée courte. Retrouvez l'ensemble de la gamme dans notre rayon ophtalmologie. Pour les effets possibles, lisez quels sont les effets secondaires du collyre.
Sans ordonnance : le comparatif
Voici les principales familles vendues sans ordonnance, chacune avec sa substance active, son indication et son autorisation de mise sur le marché, par voie ophtalmique :
| Situation | Substance ou type | Âge | Durée maximale sans consulter |
|---|---|---|---|
| Irritation, gêne (fumée, effort visuel, piscine) | Plantain (Sensivision), usage traditionnel | Adulte (pas avant 18 ans) | 2 jours |
| Allergie des yeux | Lévocabastine 0,05 % (AllergiFlash) | Dès 6 ans | 5 jours |
| Allergie saisonnière | Kétotifène 0,25 mg/ml (Zagrapa) | Dès 6 ans ; de 3 à 6 ans sur conseil médical | 7 jours |
| Symptômes d'origine allergique | NAAGA 4,9 % (Naabak) | Conseil médical avant 4 ans | Toute la période de risque d'allergie |
| Sécheresse, œil qui pique | Larmes artificielles, gels (Celluvisc, Gel larmes, Liposic) | Selon le produit | Selon le produit |
| Irritation conjonctivale | Lavage au borax et à l'acide borique | Non précisé | 1 à 3 lavages par 24 h |
Le kétotifène se dose à une instillation matin et soir ; la lévocabastine, deux fois par 24 h, jusqu'à 3 à 4 fois si nécessaire. Le rayon anti-allergiques, présenté ci-dessous, regroupe ces produits, dont Naabak 4,9 %, sans conservateur, compatible avec les lentilles souples.
Sécheresse oculaire : une inflammation discrète
Un œil sec peut être rouge, piquer, brûler ou donner une sensation de sable. Écrans, climatisation, lentilles ou âge favorisent cette sécheresse, qui entretient une irritation de la surface de l'œil. Les larmes artificielles, gels et solutions lubrifiantes compensent le manque de larmes :
- Dulcilarmes 1,5 % est destiné aux symptômes du syndrome de l'œil sec ;
- Théalose, au tréhalose et à l'hyaluronate de sodium, sans conservateur, est un dispositif médical indiqué dans l'œil sec modéré à sévère, dès 3 ans, 4 à 6 instillations par 24 h ;
- les gels comme Liposic sont indiqués dans les effets sérieux de la sécheresse oculaire.
Les formules sans conservateur, comme le chlorure de benzalkonium absent de ces produits, sont souvent mieux tolérées au long cours. Entre deux produits, espacez les instillations de 5 à 15 minutes. Pour le rythme d'administration, lisez combien de fois par jour utiliser des gouttes pour les yeux. Le rayon sécheresse oculaire est présenté ci-dessous.
Quand consulter ?
Certains signes imposent une prise en charge rapide. Consultez un médecin ou un ophtalmologiste, sans rien instiller en attendant :
- en cas de douleur vive, de choc direct, de blessure ou de corps étranger qui reste dans l'œil ;
- si la vue baisse ou devient trouble, ou si la lumière fait mal ;
- en cas de pus ou de paupières collées le matin au réveil ;
- si un seul œil est touché, avec ganglions gonflés près de l'oreille, ou si les symptômes persistent au-delà de la durée indiquée ;
- si vous portez des lentilles et que l'œil est rouge et douloureux.
Tout savoir sur les collyres et l'inflammation de l'œil
Lisez d'abord la notice. Les étapes sont ensuite toujours les mêmes : se laver les mains, tirer légèrement la paupière inférieure vers le bas en regardant vers le haut, déposer une goutte dans le cul-de-sac conjonctival, sans toucher l'œil ni les paupières avec l'embout du flacon. Fermer ensuite la paupière et appuyer doucement sur l'angle interne de l'œil pendant 1 à 2 minutes limite le passage du médicament dans le reste du corps. Les unidoses sont à usage unique ; un flacon se conserve un temps limité après ouverture, souvent un mois, parfois six mois pour un dispositif sans conservateur. En cas de vision trouble après l'instillation, attendez avant la conduite.
Le port de lentilles est souvent déconseillé pendant un traitement : c'est le cas avec AllergiFlash ou Sensivision, pour lequel il faut attendre 30 minutes avant de remettre une lentille. Certaines formules sans conservateur, comme Naabak, autorisent les lentilles souples. Un œil rouge et douloureux chez un porteur de lentilles doit faire retirer les lentilles et consulter un professionnel rapidement : une atteinte cornéenne est possible.
Les antiseptiques, comme Vitabact (picloxydine), sont indiqués en traitement d'appoint de certaines infections superficielles de l'œil, 2 à 6 instillations par 24 h, 10 jours maximum sans réévaluation. Leur utilisation reste locale et courte, sur quelques jours plutôt que plusieurs semaines. Ils ne remplacent pas un collyre antibiotique ou un anti-inflammatoire prescrit ; du pus ou des paupières collées demandent un avis médical et parfois une analyse de prélèvement.
Des yeux rouges en permanence ne doivent pas être « blanchis » chaque matin. Il faut en chercher la cause : sécheresse, allergie, écrans, fatigue, lentilles mal tolérées. Notre article est-ce mauvais d'utiliser des gouttes pour les yeux rouges tous les jours fait le point. En cas de doute, un bilan chez l'ophtalmologiste permet de traiter la vraie cause.
Même en application locale, un médicament pour les yeux passe en partie dans l'organisme. Pendant la grossesse ou dès le début d'une grossesse envisagée, l'utilisation de Sensivision est déconseillée faute de données, et il est préférable d'éviter le kétotifène ; pour Naabak, demandez toujours conseil avant usage. Chez l'enfant, les âges minimaux varient : 6 ans pour la lévocabastine et le kétotifène, un avis préalable avant 4 ans pour le NAAGA, 18 ans pour le plantain. Une conjonctivite virale ou bactérienne chez l'enfant, avec yeux collés ou fièvre, demande une consultation. En cas de trouble de la vision ou de vision floue qui persiste après l'instillation, parlez-en au médecin.
Questions fréquentes
Existe-t-il un collyre anti-inflammatoire sans ordonnance ?
Non : les corticoïdes et anti-inflammatoires non stéroïdiens pour les yeux sont délivrés sur ordonnance. Sans ordonnance, on choisit un produit selon la cause (irritation, allergie, sécheresse).
Que mettre sur un œil irrité ?
Pour une irritation mineure de l'adulte, un produit au plantain ou un lavage peuvent soulager. Sans amélioration en 2 jours, consultez.
Le Dexafree est-il dangereux ?
C'est un corticoïde employé sur prescription, pour une durée fixée par le médecin, souvent quelques jours à quelques semaines. Sans diagnostic, il peut aggraver certaines infections et augmenter la pression dans l'œil : pas d'automédication.
Quel traitement de la conjonctivite allergique sans ordonnance ?
Un antiallergique local : lévocabastine, kétotifène, cromoglicate de sodium ou NAAGA, selon l'âge. Chaque commande de médicaments est vérifiée par un pharmacien.
Peut-on associer deux produits pour les yeux ?
Oui, en respectant un intervalle de 5 à 15 minutes entre les instillations, après vérification de leur compatibilité avec le pharmacien.
Pharmacie française · 


























