Hypothyroïdie

La thyroïde est une petite glande située à la base du cou. Ses hormones règlent le métabolisme, c'est-à-dire le rythme de nombreuses fonctions : énergie, température, transit, humeur. On parle d'hypothyroïdie quand elle n'en produit pas assez. Les signes s'installent souvent lentement : frilosité, peau sèche, constipation, kilos en plus, moral en baisse. Ils sont peu spécifiques, c'est pourquoi seul un dosage sanguin prescrit par le médecin permet de poser le diagnostic. Ce déséquilibre est plus fréquent chez la femme et après 50 ans. Une fois repéré, il se suit bien, avec des contrôles réguliers.

En France, la cause la plus fréquente est une maladie auto-immune, la thyroïdite de Hashimoto : le système immunitaire fabrique des anticorps dirigés contre cet organe, qui s'use progressivement. D'autres situations peuvent être en cause : une chirurgie ou une prise en charge antérieure, par exemple après une maladie de Basedow, certains médicaments, ou une carence en iode, devenue rare dans les pays où le sel est enrichi. Le bilan comporte en général un dosage de la TSH, l'hormone qui la pilote, et parfois une recherche d'anticorps. Identifier l'origine du trouble aide le médecin à choisir le suivi adapté.

Les médicaments homéopathiques sont pour la plupart enregistrés sans indication thérapeutique : leur efficacité n'est pas démontrée dans cette pathologie, et les évaluations publiques ne leur reconnaissent pas d'effet au-delà de l'effet placebo. Certaines personnes les utilisent traditionnellement pour accompagner leur confort, mais ils ne corrigent pas ce manque. Ils ne doivent donc jamais retarder une consultation, ni remplacer ou diminuer une prescription. Si vous souhaitez en prendre en complément, demandez conseil en officine ou à un médecin homéopathe et informez votre médecin traitant. Il est essentiel de consulter si les symptômes persistent ou s'aggravent.

Ce type de médicament est fabriqué par un laboratoire à partir d'une substance d'origine végétale, minérale ou animale, diluée plusieurs fois. Le chiffre suivi de CH indique la dilution. Il se présente le plus souvent en tube ou en dose unique, faits de saccharose et de lactose : à savoir si vous devez surveiller vos sucres. En règle générale, on compte chaque granule avec le capuchon du tube, sans les toucher, puis on les laisse fondre sous la langue, à distance des repas. Suivez toujours la posologie indiquée sur la boîte ou par votre pharmacien, et ne multipliez pas les souches sans avis.

La prise en charge de référence consiste à apporter l'hormone qui manque, sous forme d'un comprimé délivré sur ordonnance. La dose est ajustée par le médecin selon les résultats des prises de sang, puis vérifiée régulièrement : c'est ce contrôle qui permet une amélioration durable. Ce médicament se prend en général au long cours, le matin à jeun, à heure fixe, avec un peu d'eau. N'arrêtez jamais et ne modifiez pas la dose sans avis médical, y compris si vous vous sentez mieux. Signalez aussi à votre pharmacien tout autre médicament ou complément : certains, comme le fer ou le calcium, peuvent gêner son absorption.

L'iode est indispensable à la fabrication des hormones thyroïdiennes, mais un excès d'iode peut aussi la dérégler. Prendre de l'iode, des algues ou des plantes riches en iode, ou des compléments « spécial thyroïde » sans avis médical n'est donc pas conseillé : un produit naturel n'est pas sans risque. Il en va ainsi des souches dont le nom évoque l'iode, comme Iodum. Aucun remède ne remplace la prescription, mais une alimentation variée et une activité physique régulière restent un bon soutien au quotidien.