La protection anatomique est une serviette absorbante, plus épaisse et plus absorbante qu'une serviette hygiénique, dont la forme suit l'anatomie : plus large à l'arrière, plus étroite entre les cuisses. On la distingue ainsi de la protection droite, simple rectangle. Les modèles pour de petites pertes, comme la gamme Tena Lady Discreet, ont une bande adhésive et se fixent dans un sous-vêtement ordinaire. Les modèles pour fuites plus importantes, comme Tena Comfort, sont plus grands et se maintiennent avec un slip de maintien filet, qui les garde bien en place. Elle est discrète sous les vêtements et se change facilement en position debout. Elle ne convient pas à une personne alitée, pour qui un change complet est plus adapté. Pour une personne en fauteuil roulant, le bon type de protection dépend de sa capacité à se lever : demandez l'avis de l'infirmier ou de l'aidant qui assure le change.
Les fabricants indiquent les niveaux d'absorption par des gouttes sur l'emballage, ou par des noms comme Normal, Extra, Maxi ou Super. Plus il y a de gouttes, plus la protection absorbe. On choisit selon la quantité de fuites et le moment : un niveau léger pour quelques gouttes à l'effort, un niveau plus élevé pour des fuites régulières, une version nuit pour dormir sans se réveiller. Une protection trop faible déborde, une protection trop forte est plus épaisse sans être plus confortable. Faites un essai sur quelques jours pour ajuster, avant d'acheter plusieurs paquets : c'est aussi le meilleur moyen de maîtriser le coût. En cas d'incontinence sévère ou d'incontinence fécale, une protection plus couvrante, voire un change complet, devient souvent nécessaire. Les protections pour règles ne sont pas conçues pour l'urine.
L'incontinence d'effort correspond à une fuite lors d'une pression sur la vessie : toux, éternuement, rire, port de charge, sport. Elle est fréquente chez la femme après une grossesse ou à la ménopause, quand le périnée est affaibli. L'incontinence par urgence se manifeste par une envie soudaine et pressante, difficile à retenir. Les deux peuvent s'associer : on parle alors d'incontinence mixte. Chez la femme active ou sportive, c'est souvent l'effort qui déclenche les pertes. Les protections anatomiques assurent la gestion du quotidien, mais la recherche d'une cause reste indispensable, avec l'aide d'un professionnel de santé : chez les femmes souffrant d'incontinence d'effort, la rééducation du périnée avec une sage-femme ou un kinésithérapeute, sur prescription, améliore souvent les choses.
Changez la protection dès qu'elle est humide, sans attendre qu'elle soit saturée : l'urine au contact de la peau irrite et favorise les odeurs. Faites une toilette intime douce chaque jour, avec un produit sans savon, et séchez bien les plis. Préférez une culotte en coton, bien ajustés pour que la protection reste en place. Buvez normalement : limiter les boissons concentre les urines, les rend plus irritantes et favorise les infections urinaires. En revanche, réduire le café, le thé et l'alcool peut diminuer les envies pressantes chez certaines personnes. Une protection de rechange glissée dans une petite boîte ou une trousse permet de se changer hors de chez soi, en toute confiance.
Lavez-vous les mains avant la pose. Retirez le papier de la bande adhésive, puis positionnez la protection au centre de la culotte, la partie la plus large vers l'arrière. Remontez ensuite la culotte ou le slip de maintien pour qu'elle épouse le corps, sans pli. Les bords relevés, ou barrières anti-fuites, doivent rester bien droits le long de l'aine. Cette technique simple améliore l'efficacité de la protection et assure un confort optimal. Pour l'enlever, roulez-la sur elle-même et jetez-la avec les ordures ménagères, jamais dans les toilettes. Chaque protection est à usage unique : une utilisation prolongée réduit la sécurité contre les fuites et favorise les odeurs.