ANSM - Aktualisiert am: 08/06/2026
1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS
DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung
2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG
Jeder Milliliter (5 Sprühstöße) der Lösung enthält 40 mg Diclofenac-Natrium.
Jeder Sprühstoß (0,2 mL Lösung) enthält 8 mg Diclofenac-Natrium.
Hilfsstoffe mit bekannter Wirkung:
Jeder Milliliter der Lösung enthält:
Propylenglykol (E1520): 150 mg
Sojalecithin: 97,98 mg
Ethanol 96 %: 33,26 mg
Für die vollständige Liste der Hilfsstoffe siehe Abschnitt 6.1.
3. DARREICHUNGSFORM
Lösung zur kutanen Anwendung.
Gelbliche Lösung.
4. KLINISCHE ANGABEN
4.1. Anwendungsgebiete
DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung ist angezeigt bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 14 Jahren zur kurzfristigen lokalen symptomatischen Behandlung von leichten bis mäßigen Schmerzen und Entzündungen nach einem akuten stumpfen Trauma kleiner und mittlerer Gelenke und periartikulärer Strukturen.
4.2. Dosierung und Art der Anwendung
Dosierung
Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren
Eine ausreichende Menge der DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung sollte auf die Haut der betroffenen Stelle gesprüht werden. Je nach Größe des zu behandelnden Bereichs sollten 4 bis 5 Sprühstöße (32 bis 40 mg Diclofenac-Natrium) dreimal täglich in regelmäßigen Abständen aufgetragen werden. Die maximale Einzeldosis von 1,0 mL (entspricht 5 Sprühstößen) des Produkts darf nicht überschritten werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 15 Sprühstöße (3,0 mL des Produkts, das 120 mg Diclofenac-Natrium enthält).
Das Auftreten von Nebenwirkungen kann durch die Anwendung der minimal wirksamen Dosis über die kürzeste notwendige Behandlungsdauer zur Linderung der Symptome minimiert werden.
Das Medikament ist nur für die kurzfristige Behandlung bestimmt.
Die Behandlung kann beendet werden, wenn die Symptome (Schmerzen und Schwellung) verschwunden sind. Die Behandlung sollte nicht länger als 7 Tage ohne ärztlichen Rat fortgesetzt werden. Es wird dem Patienten geraten, seinen Arzt zu konsultieren, wenn sich die Symptome verschlimmern oder nach 3 Tagen keine Besserung eintritt.
Pädiatrische Population
Die Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit dieses Medikaments bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren sind unzureichend.
Ältere Patienten
Eine Anpassung der Dosierung ist nicht erforderlich.
Aufgrund des möglichen Nebenwirkungsprofils sollten ältere Patienten besonders sorgfältig überwacht werden.
Patienten mit Leber- oder Niereninsuffizienz
Eine Anpassung der Dosierung ist nicht erforderlich.
Art der Anwendung
Nur zur kutanen Anwendung.
Das Spray auf die betroffenen Körperstellen auftragen und leicht einmassieren, um es in die Haut einziehen zu lassen. Anschließend die Hände mit einem Papiertuch abwischen und waschen, es sei denn, es handelt sich um den zu behandelnden Bereich.
Bei versehentlicher Anwendung einer zu großen Menge des Sprays, das überschüssige Spray mit einem Papiertuch abwischen.
Das Papiertuch mit dem Hausmüll entsorgen, um zu verhindern, dass das ungenutzte Produkt in die aquatische Umwelt gelangt.
Vor dem Anlegen eines Verbandes das Spray einige Minuten auf der Haut trocknen lassen. Vor der ersten Anwendung muss die Pumpe viermal gedrückt werden, um sie zu aktivieren. Das Produkt aus diesen Sprühstößen sollte nicht verwendet werden. Wenn die Pumpe nicht aktiviert ist, kann bei der ersten Anwendung eine geringere Dosis aufgetragen werden.
4.3. Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten Hilfsstoffe.
- DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung enthält Sojalecithin. Bei Überempfindlichkeit gegen Erdnüsse oder Soja darf dieses Medikament nicht verwendet werden.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Bronchospasmus, Asthma, Rhinitis, Urtikaria oder Angioödem) im Zusammenhang mit Acetylsalicylsäure (ASA) oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR).
- Offene Wunden, Entzündungen oder Hautinfektionen sowie auf Ekzemen oder Schleimhäuten.
- Während des dritten Schwangerschaftstrimesters (siehe Abschnitt 4.6).
4.4. Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung
- Das Medikament darf nicht auf großen Flächen angewendet werden. Es darf nicht mit den Augen in Kontakt kommen und nicht verschluckt werden.
- Die Patienten sollten darauf hingewiesen werden, sich nicht der Sonne oder UV-Strahlung auszusetzen, um das Risiko einer Photosensibilität zu verringern.
- Dieses Medikament kann mit nicht okklusiven Verbänden verwendet werden, sollte jedoch nicht mit einem luftdichten okklusiven Verband verwendet werden.
- Besondere Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Anwendung dieses Medikaments mit oralen NSAR, da die Inzidenz systemischer Nebenwirkungen zunehmen kann (siehe Abschnitt 4.5).
- Beenden Sie die Behandlung, wenn nach der Anwendung des Produkts ein Hautausschlag auftritt.
Es kann ein Risiko systemischer Nebenwirkungen bestehen, wenn dieses Medikament auf einer großen Hautfläche und über einen längeren Zeitraum angewendet wird (siehe Produktinformationen zu systemischen Formen von Diclofenac).
Das Auftreten von Nebenwirkungen kann durch die Anwendung der minimal wirksamen Dosis über die kürzeste notwendige Behandlungsdauer zur Linderung der Symptome minimiert werden.
Ein Bronchospasmus kann bei Patienten mit bestehendem oder anamnestischem Asthma bronchiale oder allergischen Erkrankungen auftreten.
Gefahr: Entzündlich. Patienten darüber informieren, sich von Hitze, heißen Oberflächen, Funken, offenen Flammen und anderen Zündquellen fernzuhalten.
Dieses Medikament enthält Propylenglykol (E1520), Ethanol und Sojalecithin.
Dieses Medikament enthält 30 mg Propylenglykol (E1520) pro Sprühstoß.
Dieses Medikament enthält 6,65 mg Alkohol (Ethanol) pro Sprühstoß.
Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen Erdnüsse oder Soja dürfen dieses Medikament nicht verwenden (siehe Abschnitt 4.3).
4.5. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen
Da die systemische Absorption von Diclofenac bei topischer Anwendung sehr gering ist, sind solche Wechselwirkungen sehr unwahrscheinlich.
Die gleichzeitige Anwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAR kann zu einer Erhöhung der Inzidenz von Nebenwirkungen führen (siehe Abschnitt 4.4).
4.6. Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft
Es liegen nicht genügend Daten zur Anwendung von topischem Diclofenac während der Schwangerschaft vor.
Die systemische Konzentration von Diclofenac ist nach topischer Anwendung niedriger als bei oralen Formulierungen. Basierend auf dem Wissen über NSAR-Behandlungen und die systemische Absorption wird Folgendes empfohlen.
Die Hemmung der Prostaglandinsynthese kann die Schwangerschaft und die Entwicklung des Embryos/Fötus beeinträchtigen. Daten aus epidemiologischen Studien deuten auf ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten sowie Herzfehlbildungen und Gastroschisis nach der Anwendung eines Prostaglandinsynthesehemmers in den frühen Monaten der Schwangerschaft hin. Das absolute Risiko für kardiovaskuläre Fehlbildungen stieg von weniger als 1 % auf etwa 1,5 %. Das Risiko scheint mit der Dosis und der Dauer der Behandlung zuzunehmen. Bei Tieren wurde beobachtet, dass die Verabreichung eines Prostaglandinsynthesehemmers zu einer erhöhten Inzidenz von prä- und postimplantationsverlusten und embryonaler/fötaler Letalität führt. Darüber hinaus wurden bei Tieren, die während der Organogenese einen Prostaglandinsynthesehemmer erhielten, erhöhte Inzidenzen verschiedener Fehlbildungen, einschließlich kardiovaskulärer Fehlbildungen, berichtet.
Außer bei zwingender Notwendigkeit sollte dieses Medikament im ersten und zweiten Schwangerschaftstrimester nicht verabreicht werden. Wenn das Medikament von einer Frau angewendet wird, die versucht, schwanger zu werden, oder während des ersten und zweiten Schwangerschaftstrimesters, sollte die Dosis so niedrig wie möglich gehalten und die Behandlungsdauer so kurz wie möglich sein.
Während des dritten Schwangerschaftstrimesters können alle Prostaglandinsynthesehemmer den Fötus folgenden Risiken aussetzen:
- kardiopulmonale Toxizität (mit vorzeitigem Verschluss des Ductus arteriosus und pulmonaler Hypertonie);
- Nierenfunktionsstörungen, die zu Nierenversagen mit Oligohydramnion führen können.
Am Ende der Schwangerschaft setzt der Prostaglandinsynthesehemmer die Mutter und das Neugeborene folgenden Risiken aus:
- mögliche Verlängerung der Blutungszeit, eine antiaggregatorische Wirkung, die selbst bei sehr niedrigen Dosen auftreten kann;
- Hemmung der Uteruskontraktionen, was zu einer Verzögerung oder Verlängerung der Geburt führen kann.
Folglich ist Diclofenac im dritten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert (siehe Abschnitt 4.3).
Stillzeit
Wie andere NSAR geht Diclofenac in kleinen Mengen in die Muttermilch über. Bei therapeutischen Dosen dieses Medikaments sind jedoch keine Auswirkungen auf den Säugling zu erwarten. Aufgrund des Mangels an kontrollierten Studien bei stillenden Frauen sollte das Produkt während der Stillzeit nur auf Anraten eines Gesundheitsfachmanns verwendet werden. In diesem Fall sollte dieses Medikament nicht auf die Brüste stillender Mütter oder auf große Hautflächen über einen längeren Zeitraum angewendet werden (siehe Abschnitt 4.4).
4.7. Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung hat keinen oder einen vernachlässigbaren Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
4.8. Nebenwirkungen
Hauterkrankungen werden häufig gemeldet.
Die Nebenwirkungen (siehe Tabelle unten) sind nach ihrer Häufigkeit klassifiziert: sehr häufig (≥ 1/10); häufig (≥ 1/100 bis < 1/10); gelegentlich (≥ 1/1.000 bis < 1/100); selten (≥ 1/10.000 bis < 1/1.000); sehr selten (< 1/10.000) oder unbekannt (kann auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht geschätzt werden). Für jede Häufigkeitsgruppe sind die Nebenwirkungen in absteigender Reihenfolge der Schwere aufgeführt.
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Infektionen und parasitäre Erkrankungen
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Sehr selten
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Pustulöser Ausschlag
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Erkrankungen des Immunsystems
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Sehr selten
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Überempfindlichkeit (einschließlich Urtikaria), Angioödem
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Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
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Sehr selten
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Asthma
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Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
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Sehr selten
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Gastrointestinale Störungen
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Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
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Häufig
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Hautausschlag, Ekzem, Erythem, Dermatitis (einschließlich Kontaktdermatitis), Pruritus*
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Gelegentlich
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Schuppenbildung, Hauttrockenheit, Ödem
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Selten
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Blasenbildende Dermatitis
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Sehr selten
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Photosensibilitätsreaktion
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* Pruritus wurde in einer klinischen Studie mit einer Häufigkeit von 0,9 % berichtet, bei der 236 Patienten mit Knöchelverstauchungen mit 4 bis 5 Sprühstößen einer ähnlichen topischen Diclofenac-Formulierung dreimal täglich (120 Patienten) oder mit einem Placebo (116 Patienten) über 14 Tage behandelt wurden.
Das Auftreten von Nebenwirkungen kann durch die Anwendung der minimal wirksamen Dosis über die kürzeste notwendige Behandlungsdauer minimiert werden. Die Einzeldosis des Produkts sollte 1,0 g (entspricht 5 Sprühstößen) der Lösung nicht überschreiten.
Bei einer Langzeitbehandlung und/oder Behandlung großer Flächen besteht das Risiko systemischer Nebenwirkungen. Es können Effekte wie Bauchschmerzen, Dyspepsie, Magen- und Nierenbeschwerden auftreten.
Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen
Die Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen nach der Zulassung des Arzneimittels ist wichtig. Sie ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels. Gesundheitsfachkräfte melden jeden Verdacht auf Nebenwirkungen über das nationale Meldesystem: Nationale Agentur für Arzneimittelsicherheit und Gesundheitsprodukte (ANSM) und Netzwerk der regionalen Pharmakovigilanzzentren - Website: https://signalement.social-sante.gouv.fr
4.9. Überdosierung
Die geringe systemische Absorption von topischem Diclofenac macht eine Überdosierung sehr unwahrscheinlich.
Wenn die empfohlene Dosierung bei der Anwendung auf der Haut erheblich überschritten wird, sollte die Lösung entfernt und der Bereich mit Wasser gewaschen werden.
Die versehentliche Einnahme von DICLOFENAC URGO 4 %, Lösung zur kutanen Anwendung (1 Flasche mit 30 mL entspricht einem Äquivalent von 1.200 mg Diclofenac-Natrium) kann zu Nebenwirkungen führen, die denen einer systemischen Überdosierung von Diclofenac ähneln.
Bei versehentlicher Einnahme, die zu erheblichen systemischen Nebenwirkungen führt, sollten die allgemeinen therapeutischen Maßnahmen ergriffen werden, die normalerweise zur Behandlung einer Vergiftung mit nichtsteroidalen Antirheumatika angewendet werden.
Eine Magenentleerung und die Verwendung von Aktivkohle sollten in Betracht gezogen werden, insbesondere kurz nach der Einnahme.
Es gibt kein spezifisches Antidot zur Behandlung einer Diclofenac-Überdosierung.
5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN
5.1. Pharmakodynamische Eigenschaften
Pharmakotherapeutische Gruppe: Topisches Produkt für Gelenk- und Muskelschmerzen; nichtsteroidales Antirheumatikum zur topischen Anwendung, ATC-Code: M02AA15
Diclofenac ist ein nichtsteroidaler entzündungshemmender/analgetischer Wirkstoff, der durch Hemmung der Prostaglandinsynthese in konventionellen Tiermodellen der Entzündung wirksam ist. Beim Menschen reduziert Diclofenac Schmerzen und Schwellungen im Zusammenhang mit einer Entzündung.
5.2. Pharmakokinetische Eigenschaften
Nach kutaner Anwendung der Lösung, die 60 mg Diclofenac-Natrium enthält, kann ein schneller Beginn der Absorption von Diclofenac beobachtet werden, was zu messbaren Plasmakonzentrationen von etwa 1 ng/mL bereits nach 30 Minuten und zu maximalen Konzentrationen von etwa 3 ng/mL etwa 24 Stunden nach der Anwendung führt.
Die systemischen Konzentrationen von Diclofenac sind etwa 50-mal niedriger als die nach oraler Verabreichung äquivalenter Mengen von Diclofenac. Die Wirksamkeit des Medikaments sollte durch die systemischen Plasmakonzentrationen nicht beeinträchtigt werden.
Diclofenac ist stark an Plasmaproteine gebunden (etwa 99 %).
Pharmakokinetik in besonderen Patientengruppen
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte es keine Akkumulation von Diclofenac oder seinen Metaboliten geben.
5.3. Präklinische Sicherheitsdaten
In Hauttests am Kaninchen wird die kutane Anwendung von Diclofenac als nicht reizend eingestuft.
Basierend auf konventionellen Studien zur Sicherheitspharmakologie, Genotoxizität und zum kanzerogenen Potenzial von Diclofenac haben präklinische Daten kein besonderes Risiko für den Menschen über die in anderen Abschnitten dieser Fachinformation beschriebenen hinaus gezeigt. Studien an Tieren haben gezeigt, dass die chronische Toxizität nach systemischer Verabreichung von Diclofenac hauptsächlich in Form von gastrointestinalen Läsionen und Geschwüren auftritt. In einer 2-jährigen Toxizitätsstudie wurde bei Ratten, die mit Diclofenac behandelt wurden, eine dosisabhängige Zunahme von thrombotischen Herzgefäßverschlüssen beobachtet.
Bei Ratten und Kaninchen waren orale Dosen von Diclofenac nicht teratogen, aber eine Embryotoxizität wurde bei Dosen beobachtet, die im Bereich der für die Mutter toxischen Dosis lagen.
Diclofenac zeigte keine Wirkung auf die Fertilität bei Ratten, aber eine antiovulatorische Wirkung wurde bei Kaninchen beobachtet, sowie eine verringerte Implantation bei Ratten.
Bei Ratten führte Diclofenac zu einer dosisabhängigen Verengung des fetalen Ductus arteriosus, zu Geburtsstörungen (Dystokie) und zu einer verlängerten Geburt (siehe Abschnitt 4.3). Dosen unterhalb der für die Mutter toxischen Grenze hatten keinen Einfluss auf die postnatale Entwicklung der Nachkommen.
Diclofenac stellt ein Risiko für die aquatische Umwelt dar (siehe Abschnitt 6.6).
6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN
6.1. Liste der sonstigen Bestandteile
Isopropanol
Phospholiphon 90G (enthält Phosphatidylcholin [abgeleitet aus Sojalecithin], Lysophosphatidylcholin, unpolare Lipide und Tocopherol)
Ethanol 96 %
Natriumphosphat
Natriumdihydrogenphosphat-Dihydrat
Dinatriumedetat
Propylenglykol (E1520)
Ascorbylpalmitat
Pfefferminzöl
Verdünnte Salzsäure zur pH-Einstellung
Natriumhydroxid 10 % (m/m) zur pH-Einstellung
Gereinigtes Wasser
6.2. Inkompatibilitäten
Nicht zutreffend.
6.3. Haltbarkeit
3 Jahre.
Nach dem ersten Öffnen: 6 Monate.
6.4. Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung
In der Originalverpackung vor Licht geschützt aufbewahren.
6.5. Art und Inhalt des Behältnisses
30 mL Braunglasflasche Typ III mit 25 g Lösung zur kutanen Anwendung, insgesamt 125 Sprühstöße (jeder Sprühstoß liefert 0,2 mL Lösung), ausgestattet mit einer Polypropylenpumpe und einem Polyethylentauchrohr.
6.6. Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung und sonstige Hinweise zur Handhabung
Dieses Medikament stellt ein Risiko für die Umwelt dar (siehe Abschnitt 5.3).
Nicht verwendetes Arzneimittel oder Abfallmaterial ist gemäß den örtlichen Vorschriften zu entsorgen.
7. INHABER DER ZULASSUNG
LABORATOIRES URGO HEALTHCARE
12 RUE DAUPHINE
21000 DIJON
8. ZULASSUNGSNUMMER(N)
- 34009 302 617 3 6: 25 g (125 Sprühstöße Lösung) in Flasche (Glas).
9. DATUM DER ERTEILUNG DER ZULASSUNG/VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG
[vom Inhaber später auszufüllen]
10. STAND DER INFORMATION
[vom Inhaber später auszufüllen]
11. DOSIMETRIE
Nicht zutreffend.
12. ANWEISUNGEN FÜR DIE HERSTELLUNG VON RADIOPHARMAZEUTIKA
Nicht zutreffend.
VERORDNUNGS- UND ABGABEBESTIMMUNGEN
Arzneimittel nicht verschreibungspflichtig.